科室: 腦病科 住院醫師 王建明

  冬季,我國多數地區的大氣壓、風速、溫差都處於極不平衡狀態,冠心病患者對天氣變化的適應性較差、寒冷的冬季對冠心病患者的影響更大。國外一項醫學氣象研究結果表明:77%的心肌梗塞患者和55%其它型別冠心病患者,對氣候變化,尤其是氣溫驟降特別敏感,心肌梗塞發生率明顯升高。再者,北方人的冠心病發病率明顯高於南方人的事實說明,寒冷對冠心病的發作有一定影響。況且寒冷的季節裡,常易發生感冒和支氣管炎,而這常是誘發心絞痛和心肌梗塞的主要誘因。

  為什麼寒冷刺激可使冠心病的發作次數有所增多呢?這是由於低溫刺激易使交感神經興奮,血壓增高,心率持續加快,從而增加心肌耗氧量。低溫刺激可引起體表小血管的痙攣和收縮,同時動脈血管的收縮與舒張機能也發生障礙,結果使血流速度緩慢,不能完成正常迴圈功能。為了進行功能補償,心肌必須加強工作以維持正常血流速度,這勢必加重心臟的負擔,同時寒冷刺激引起血管痙攣收縮,血流減慢時,血液粘滯度也明顯增高。這也是促發冠狀動脈痙攣收縮的因素。冠狀動脈痙攣,使冠狀動脈血流減少,持續血管痙攣可導致血栓形成,加重冠心病病情。再加上寒冷的氣候引起人們生活方式的改變,如膳食變化,活動減少,情緒低沉,使得血液迴圈緩慢,靜脈血栓容易形成,從而增加了心肌梗死和心肌猝死發生的危險。因此,在寒冷的冬天,病人一定要做好自我保健工作:

  1、必須做到防寒保暖,特別是病人面部和四肢的保暖。在寒潮和大風雪的惡劣氣候時,應減少外出和室外工作時間,外出時應戴好口罩,帽子和棉衣。

  2、 體育活動對發作心絞痛較頻繁的患者不宜,尤其不適晨練,在寒冷的氣候裡,不要進行劇烈活動,.堅持力所能及的體育鍛煉,如戶外散步、太極拳、氣功等。但遇有驟冷、暴雪、大風等天氣變化時,要留在室內活動,根據氣溫變化,及時更換衣服被褥、注意保暖;

  3、心理平衡,避免大喜大悲。勞逸適度,儘量少參加長途旅行,養成良好的生活起居習慣。保證充足的睡眠和休息,可以減輕心臟負擔,避免發作,對發作頻繁的心絞痛患者,應減少房事活動,以免情緒激動,增加心肌耗氧量,加重病情。

  4、避免誘因,要積極防治感冒、氣管炎等上呼吸道感染,以免因肺部的炎症或發熱而加重心臟的負擔,提倡用溫水擦澡,以提高面板的抗寒能力。

  5、定時檢查身體並遵照醫生的指示去做, 除堅持服用冠心病的常用藥物外,還要備好保健盒、氧氣等急救藥品;當發生胸悶胸痛時,應及時使用隨生攜帶的急救藥物,同時到醫院檢查治療。

  另外,還可適當進補,以增強體質,防範冠心病的發生。中醫認為,冬令進補以立冬後至立春前這段時間最為適宜。進補不可過量,要因人而異,以“食補”為主。氣虛陽虛者,可選擇一些有甘溫補益之功的羊肉、雞肉、兔肉、桂圓以及大豆製品;陰虛內熱者,可適當選擇一些有補虛、除熱、和臟腑、利水道之功的鴨肉、鵝肉以及百合、山藥、糯米及綠豆等。生薑、洋蔥等更是不可多得的冬令進補之品,常吃生薑歷來被視為養生保健,尤其是強壯心血管系統的要訣之一。生薑富含薑辣素,對心臟和血管有一定刺激作用,可使血管擴張,從而使脈絡通暢、供給正常。洋蔥含有的類黃酮等物質,可降血壓、預防血栓形成和動脈粥樣硬化,是防止心血管疾病的理想食物。同時,也要注意多吃些水果、新鮮蔬菜,以補充相應的維生素。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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