科室: 神經外科 副主任醫師 趙東昇

  問:畸胎瘤是什麼腫瘤,是惡性還是良性,為什麼會復發?
  答:畸胎瘤是先天性的胚胎生殖細胞殘餘在體內,到一定年齡段生長成的腫瘤,分為良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤。良性畸胎瘤裡含有面板、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等。惡性畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結構不清。早期畸胎瘤大多沒有明顯臨床症狀,大多是體檢的時候偶然發現的。多見於顱內、脊髓、偶見於胃部、睪丸、卵巢等,生長部位不同,表現症狀也不同。各個年齡階段均可發病。一旦發現應儘早手術。良性畸胎瘤手術全切除可望治癒,一旦無法全部切除,比如和脊髓神經粘連緊密,為避免損傷神經太多往往難以全切,會殘留部分包膜,這種情況就容易復發。惡性畸胎瘤術後需放療、化療等,複發率高,預後極差。
  問:畸胎瘤術後如何恢復脊髓功能,還能像正常人一樣生活嗎?
  答:脊髓部位的畸胎瘤如果包膜與脊髓神經粘連不緊密,可望全部切除,如果粘連緊密,為了保留神經往往需要殘留部分包膜。術前患者出現的癱瘓、大小便功能障礙,術後有望緩慢恢復,現有一種儀器可迅速幫助神經功能恢復——經顱磁刺激儀,術後早期刺激脊髓有希望幫助脊髓功能恢復,恢復下肢活動及大小便功能。這是筆者的臨床經驗。
  問:怎樣才能發現自己脊髓長了腫瘤?


  答:如果有肢體麻木、乏力、疼痛、大小便障礙,可儘早檢查一下脊柱磁共振就可以清晰的發現脊髓是否長腫瘤還是被椎間盤突出所壓迫,找到病人就可以對因治療,對症下藥,對症治療方顯奇效。
  在這裡我要強調一點就是,不會幫助神經功能恢復的神經外科醫生不是一個合格的神經外科醫生,治只有醫生了解了這些技術才能指導患者如何治療,才能不錯過最佳治療時間。
  時間就是生命,時間就是功能,一旦錯過最佳治療時間和最佳治療方法,追悔莫及。
  問:畸胎瘤術後應注意什麼?
 
 答:脊髓畸胎瘤患者常合併腹脹便祕,飲食需高膳食纖維為主,術後先以流食為主,待肛門排氣後進食半流食,排便後進食普食。術後多吃有營養的食物,並多吃有抗腫瘤的食物,忌吃發物,比如公雞、鵝等,忌菸酒,忌食油膩、肥膩、醃製、海鮮、辛辣刺激食物等。術後一定佩戴胸圍或者腰圍固定脊柱,防止脊柱失穩滑脫。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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