1、腰部疼痛：腰痛是本症大多數患者最先出現的症狀，發生率約91%。少數患者只有腿痛而無腰痛，所以說並不是每一個患者一定會發生腰痛。
2、下肢放射痛：腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作，每次時間為2～3周，可以逐漸緩解。在發作時如臥床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動，尤其是反覆彎腰活動者發生腰腿痛的概率高。
3、活動受限：腰椎間盤突出症患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤突出的程度密切相關。如纖維環未完全破裂，腰椎取前屈位置，後伸受限，長此以往導致患者腰椎骨質增生，後關節的退變和骨質增生出現，腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤松弛，上關節突的骨質增生可使椎間孔進一步狹窄，增加神經根受壓機會。黃韌帶肥厚、鈣化、慢性腰肌勞損可使黃韌帶肥厚，還會產生繼發性椎管狹窄，造成長期反覆的腰痛、酸困，繼而出現間竭性跛行的嚴重後果，最後導致癱瘓也是可能的。
4、神經損害：是嚴重的腰椎間盤突出的危害，神經損傷的主要原因為破裂的髓核突出椎間盤進入椎管，壓迫神經根，會造成相應的肢體出現無法忍受的強烈疼痛，嚴重者需注射嗎啡等強效鎮痛藥方能緩解。腰椎間盤突出發展到後期椎管繼發性狹窄，或者髓核繼續突出直至完全脫落進入椎管，都會壓迫脊髓，產生另外一種嚴重的神經損害——馬尾綜合徵。具體表現為：神經損害呈進行性，感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減弱或消失；括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁，男性患者還可出現陽痿。
5、脊柱側突：這是腰椎間盤突出症患者為減輕疼痛所採取的姿勢性代償畸形。表現是腰椎在向左側或右側彎曲，在背部觸控正中位置的棘突可以發現棘突偏歪，但這並不是腰椎間盤突出症的特有體徵，約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
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