每週的疤痕專科門診，總能接診來自全國各地的疤痕患者，看到各種不同型別的疤痕，有些疤痕總是讓人觸目驚心……各種原因導致的疤痕增生又癢又痛，難以忍受，給患者造成了不可承受之痛，這也促使整形外科醫生不斷在思考：如何在早期預防疤痕的增生以及疤痕增生後如何有效的治療？
身體面板層受到到各種原因導致的損傷後形成疤痕，疤痕是創傷癒合過程中的自然產物，適度的疤痕形成是是一種生理性和自衛表象，但疤痕過度增生則是一種病理性改變。造成這種病理性改變的因素有很多，比如：傷口感染，傷口張力過大，外界摩擦刺激，激素分泌異常等。病理性的疤痕增生包括兩種情況：增生性疤痕和疤痕疙瘩。在正常的傷口癒合過程中，膠原的合成代謝與降解代謝之間維持平衡狀態，但是在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中這種正常的平衡被破壞，膠原的合成明顯超過降解，最終導致膠原的大量堆積。
我們該如何防治疤痕：
1、預防傷口感染
如果在早期疤痕癒合過程中，出現紅腫、疼痛、滲血、化膿等症狀，提示傷口可能出現感染，感染後傷口癒合由（癒合優良）變成乙級癒合（癒合有缺陷，切口出現炎性反應但未化膿）或者丙級癒合（切口化膿經開放引流換藥後癒合），導致更明顯的疤痕。因此預防傷口的感染應該放在預防疤痕增生的首位。
2、避免傷口張力過大
傷口張力是疤痕形成的一個最主要的因素，過大的張力一方面可以刺激疤痕增生，另一方面還可以使疤痕變寬。因此整形外科醫生在處理切口時多采用多層次縫合的“減張精細縫合術”，從而減輕傷口張力，達到疤痕最小的目的。現在我們縫合傷口又進一步改良為“超減張精細縫合術”。術後我們採用一些藥物、減張器械或裝置，如注射肉毒毒素，外用面板減張器、減張膠布等來進一步減少切口張力。
3、減少外界摩擦刺激，
增生性疤痕或者疤痕疙瘩因奇癢而撓抓,或者被衣物不斷摩擦，摩擦刺激會導致疤痕更加嚴重，甚至導致疤痕破損和糜爛,形成經久不愈的潰瘍惡變而成的面板癌。因此，採用一些外用止癢的藥物，穿一些寬鬆的衣服，或者外用矽膠疤痕貼等以減輕外界摩擦刺激。
4、避免關照；傷口癒合後，新生面板稚嫩，太陽光中紫外線的輻射，刺激黑色素細胞分泌黑色素，容易形成色素沉著，因此要注意防晒。
5、早期不能用化妝品、護膚品以及肥皂塗抹傷口。因為各種化妝品和護膚品中可能會含有鉛、汞、銀等重金屬和光敏物質，它們會刺激面板色素增多。
6、合理飲食：1）減少辛辣刺激性食物（如酒、辣椒、生蒜、生薑、芥末等）。因為辛辣刺激性食物會促進疤痕增生。2）少吃含鉛、汞的藥物，因為其會促進色素沉著。3）多吃一些富含維生素多的蔬菜和水果和一些富含蛋白質高的食物等。
7、禁止吸菸：吸菸會影響傷口癒合，進而增加疤痕。研究提示，菸草中的一些物質使微小血管痙攣，妨礙了組織細胞之間氧的交換，造成血液中氧的飽和不足，從而導致組織創傷難以癒合。
8、合理調控激素分泌：青春期和孕期由於機體代謝以及激素分泌比較旺盛，促進增生性疤痕和疤痕疙瘩的形成。研究提示雌激素、雄激素，以及甲狀腺激素的過度分泌可能在增生性疤痕和瘢痕疙瘩中的發生發展中起著一定作用。
9、疤痕的綜合治療可分為手術治療和非手術治療：
1）非手術治療：壓力治療，瘢痕外用藥物，藥物注射治療，放射治療，鐳射治療，瘢痕磨削術等。
2）手術治療：手術切除瘢痕後，進行超減張精細縫合等。
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