科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  三叉神經痛手術需要開顱嗎?三叉神經痛近年來發病頻率越來越高,而且有了年輕化的趨勢。引起了人們的高度關注。在傳統的藥物療效不能發揮最大的作用之後。人們瞭解到了原來三叉神經痛是可以進行手術治療的。但是擔心也隨之而來——外科手術創傷大嗎?需要開顱嗎?
  在外科手術中把治療三叉神經痛的手術稱之為顯微血管減壓術。
  手術治療三叉神經痛是目前最受推崇的治療方式,也是唯一可以徹底治療三叉神經痛的方式。所以應是患者首選治療途徑。
  顯微血管減壓術治療三叉神經痛原理:
  顯微血管減壓術是一項相對安全的手術,通過高倍顯微鏡對顱內神經血管進行放大再操作,在不損傷神經和血管的前提下,將墊片放在血管與神經之間,將相互壓迫的神經、血管分離,解除區域性血管壓迫的同時,保留三叉神經感覺傳導完好。絕大多數患者術後面部疼痛或痙攣立即消失,並保留正常的面部感覺和功能,不影響生活質量。手術過程大概兩小時。
  顯微血管減壓術手術過程
  1、麻醉患者右側側臥位,於乳後方髮際畫線,常規消毒鋪巾。
  2、沿畫線切開頭皮及枕肌,露出左側乳突根部,乳頭牽開器牽開軟組織,電凝止血.在乳頭根部內上方用電鑽鑽孔一枚,用銑刀銑開枕骨鱗部,骨瓣大小約2×2cm,
  3、架顯微架,進行手術操作

  4、剪開硬腦膜牽開小腦半球,釋放腦脊液即可暴露到三叉神經,小心分離靜脈,並用墊棉墊離三叉神經
  5、縫合腦硬膜,沖洗創面。將骨渣放入骨孔處,進行逐層縫合。手術結束。
  三叉神經手術需要開顱嗎?
  根據上述的手術治療過程可以看出,三叉神經手術是需要開顱的。但是患者不要過分擔心手術帶來的創傷,不難看出顯微血管減壓術雖然是一項開顱手術,但是不同於傳統意義上大型的開顱手術,手術創傷很小,另外出血很少,手術後複發率也非常低,手術效果也非常良好。
  不傷及腦組織等,絕大多數患者術後疼痛立即消失,並保留正常的面部感覺和功能,不影響生活質量。手術大約2個小時左右。
  手術後還會復發嗎?
  熟悉三叉神經痛的朋友都知道,三叉神經痛是一種會反覆性發作的疾病,那麼三叉神經痛在進行了手術之後還會復發嗎?
  任何手術都有復發的可能性,顯微血管減壓術也不例外。但是複發率不高,只有極少數人復發。顯微血管減壓術治療三叉神經痛的總有效率達95%左右,複發率在2%到5%,之間再次手術同樣有效。
  是目前國際公認的治療三叉神經痛、最安全、最有效的方法。
  總結:
  三叉神經痛手術治療需要開顱,但是是一個微創手術,沒有大的創傷,患者可以放心選擇。手術可能會有復發的概率,但是極低,且復發後也可再次接受手術治療,是目前最有療效治療三叉神經痛的方式。建議患者選擇經驗豐富的醫師進行治療,。確保手術的治癒率及安全。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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