帶血管的橈骨骨膜骨瓣移植治療腕舟骨骨折
手術方法 以橈骨莖突頂為中心，經鼻咽窩行4cm縱行切口，保護橈神經淺支和頭靜脈，觀察橈動脈返支在橈骨莖突骨膜的分佈，逆行解剖至橈動脈莖突返支起始部;切取2cm×0.8cm骨膜帶20mm×2mm×2mm骨瓣，避免損傷滋養血管，將骨膜翻轉包裹骨瓣，8/0無創線固定2～3針，製成帶橈動脈莖突返支蒂的橈骨莖突骨膜骨瓣。切除橈骨莖突，以腕關節橈偏時不再與腕舟骨骨折線相牴觸為準;沿腕舟骨縱軸用3.5mm鑽頭鑽孔，以不穿出腕舟骨近端關節面為準，約2cm;將帶橈動脈莖突返支蒂的橈骨莖突骨膜骨瓣植入腕舟骨骨孔內，注意保持血管蒂鬆馳，避免扭轉。術後腕關節中立位前臂管型石膏固定3個月。
經皮自體骨髓移植治療舟骨骨折不癒合：在局麻下進行，首先在X線電視透視下將1枚硬膜外針自橈腕背側進入，針尾接5ml注射器，避開橈動脈及其分支和橈神經淺支，邊進針邊抽吸是否有回血，準確達骨折部位。用針尖剝離骨不連部位的瘢痕組織，以利骨髓均勻擴散、滲入，保留穿刺針。用1枚骨穿針接注射器在髂前上棘或髂後上棘穿刺，抽取紅骨髓5～10ml，抽取後立即連線骨不連部位的穿刺針，將骨髓緩慢並加壓注入骨不連處。注射1次即可。術後腕部彈性束帶固定，既避免了腕關節活動，又不影響手指的抓捏等功能。
舟骨陳舊骨折的治療方法較多，但治療效果並不滿意，舟骨因其特殊的解剖關係，血運差，加之關節內骨折，手術內固定困難，切開容易損傷舟骨滋養血管並易導致創傷性關節炎的發生。僅石膏固定常不能有效地固定骨折端，而影響骨折癒合，致使骨不連的發生率較高，紅骨髓的成骨效能能有效的促進骨折、骨不連的癒合，已被許多的學者在細胞學基礎研究、動物實驗研究和臨床應用等方面得到了充分的證實，骨髓成骨機制在於骨髓基質細胞有分化成不同細胞系的潛能，有較強的有絲分裂力。其中具有成骨作用的確定性骨源性前體細胞(dopc)在體外培養與體內植入特定的環境中能夠分化為成骨細胞，並能刺激受區其他細胞轉化為成骨細胞、軟骨細胞，有合成骨基質作用，注射於骨斷端的紅骨髓血腫中含有大量促進骨組織再生的骨生長因子和骨祖細胞，可分化為骨痂組織促進了骨不連的癒合。
手術時注意：
(1)注射前需用注射骨髓血的粗針頭在骨不連處沿軸向分離瘢痕組織，以利骨髓血擴散。然後針頭定位於骨不連處以備註射。
(2)取骨髓血時，5～10ml以內可由1個部位取材，如髂前、髂後上棘;如超過10ml，需由2個以上部位取材，如仍由1個部位取材，則以外周血為主，導致稀釋。取材部位以髂後上棘為宜，量可以取的較多。
(3)取材、注射速度應快，助手抽出骨髓血後立即轉給術者注入，否則極易凝固，難以注入。
(4)因注入時壓力較大，需防噴出。經皮自體骨髓血注射創傷小，操作簡單、安全。自體骨髓來源廣泛、採取方便。採用局麻，患者能在門診治療，降低醫療費用，減輕患者經濟負擔，是治療舟骨骨不連的有效方法。
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