股骨頭缺血壞死是由於各種原因所致股骨頭的血液迴圈障礙，即動脈灌注不足及靜脈迴流受限，並導致骨內壓升高。最重要的就是股骨頭血運的問題，而為解決這個問題，人們想了很多辦法，如股骨頭鑽孔減壓，植骨融合，肌骨瓣手術，經過觀察，成功率較低，股骨頭多不可避免出現塌陷。目前的共識就是，確實地恢復股骨頭的血運，也就是骨瓣的供血血管要粗大，不容易發生血栓，並給予充分的高質量的植骨，尤其是髂骨的鬆質骨，含有大量豐富的骨髓，裡面還有間充質幹細胞對於骨質再生具有關鍵作用，同時BMP在骨髓中的含量很高，BMP也可誘導股骨頭壞死區內成骨，大大加速了股骨頭壞死區的修復。而同時具有上述特點的術式，就是“帶旋髂深動脈的髂骨瓣移植治療”。
本手術首先通過切除大部分滑膜，頭頸開窗及徹底清除死骨，降低骨內壓，同時又重建血液迴圈。旋髂深血管束解剖位置恆定，變異少，相對容易尋找，移位時不致發生緊張、扭轉或成角，為轉位移植提供了方便。此血管起於股動脈，血供充足，血管蒂長6―8cm左右，可任意轉位無需吻合血管，對提供股骨頭血運是肯定的。旋髂深血管帶蒂骨瓣內一般有2―4個營養分支，並有相應的靜脈迴流，形成一個完整的迴圈系統。
與其他帶血管蒂的骨瓣移植相比，旋髂深動脈血流灌注量大，髂骨膜上血管網豐富，移植後骨塊為有一定生命力的活骨，能直接成骨，尤其是帶骨膜的骨塊更有膜性成骨作用。移植的髂骨瓣中含有豐富的骨髓，而BMP在骨髓中的含量很高，BMP也可誘導股骨頭壞死區內成骨，大大加速了股骨頭壞死區的修復，同時由於靜脈迴流的重建，骨內壓的降低，也為新生骨的生長提供了一個良好的環境。
手術方式：
在持續硬膜外麻醉下，均採用S―P切口，顯露髖關節，在頭頸交界處開窗約3x2cm。徹底刮除死骨至軟骨下骨，對有軟骨面塌陷的病人可用骨
膜剝離器將軟骨面輕輕地向上撐起，注意不要撐破軟骨面。暴露及向近側分離股動脈，於腹股溝韌帶下緣解剖出旋髂深動脈及其伴行靜脈，該血管於股動脈或髂外動脈向外上發出，以該血管束走行為中心，銳性分離至分支進入髂骨處，切取帶髂骨膜的骨瓣約2x1x0.5cm，再切取一適當的髂骨柱，置人股骨頭內支撐軟骨面。以血管蒂為軸沿髂腰肌下隧道植人已清除死骨的股骨頭骨槽內，血管蒂用4號絲線固定，注意血管蒂不能發生扭曲，術後皮牽引3周，3個月後逐漸負重。
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