科室: 外科 主治醫師 李勇

  據權威醫學機構瞭解,很多寶寶是由於幼兒園的近似殘酷的管理方法造成這種現象的,你可以向自己的寶寶瞭解一下,是否幼兒園規定他們必須到時間才能喝水或上廁所,沒有小便也必須去,而其他時間即使尿褲子也不能上廁所,可以大概判斷寶寶尿頻是怎麼回事。

  寶寶尿頻是怎麼回事?

  在醫學上認為,寶寶因為代謝旺盛,每天飲水量較多,加上膀胱容量較小,臨床常常會有排尿次數增多現象。主要原因是:

  1、泌尿道炎症:如尿頻、尿急、尿痛或伴發熱,應考慮有泌尿系感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等,尿檢顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒症狀,需抗菌素治療。

  2、飲食性多尿:如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡糖水的小兒多發生。

  3、特殊疾病:如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內含糖則應考慮糖尿病,如尿內無糖而比重低則應想到尿崩症。

  4、尿道及季節因素:如尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他症狀,首先要考慮區域性因素,如尿道口發炎,包皮過長,或蟯蟲刺激陰部等。此外,季節因素,冬季多尿是正常現象。

  5、神經性尿頻:幼兒膀胱逼尿肌發育不良,神經不健全,可發生白天點滴性多尿,可達20~30次,但是夜間排尿正常,有反覆發作趨勢,尿化驗檢查正常,此病是非由炎症引起。

  寶寶尿頻應針對病因進行治療,如果炎症引起,以抗感染為主,因蟯蟲所致給予驅蟲。包皮過長可行手術,單純飲水量過多適當控制進水量等。

  小兒突然尿頻可能是包皮粘連

  嬰兒期,男嬰的包皮粘於陰莖頭上。大約4~5歲時,包皮的部分內面將逐漸與陰莖頭分離,形成一些小囊。多數孩子的包皮口較為狹窄,這樣就會造成一些尿液存留於此,滲出的尿鹼和包皮內面代謝脫落的組織碎片逐漸形成包皮垢。在潮溼的環境內,包皮垢可誘發包皮垢桿菌生長,從而刺激包皮內面和陰莖頭髮炎。陰莖頭和包皮上含有的眾多神經末梢受到刺激時,容易產生排尿感。

  如果包皮內面和陰莖頭髮炎比較輕微,孩子可能感到陰莖區域性有些發癢,會用手去揪陰莖頭。這些異常行為有時不易被家長髮現。只有當感染比較嚴重時,家長才會注意到孩子的異常行為。經常遇到這樣的情況,在分離包皮時,可以看見包皮內面與陰莖頭已存在不同程度的粘連。分離粘連部分將給孩子造成一定的疼痛。

  若發現孩子有排尿次數增多,陰莖區域性癢、痛,陰莖頭紅腫等,最好及時看醫生,以便得到恰當的治療。

  尿頻與兒童尿頻

  尿頻是一個主觀的症狀,是指小便次數增多。膀胱囊壁由"逼尿肌"構成,主要有"儲尿"和"排尿"兩大功能。當逼尿肌收縮時,即表示在排尿。但大部分時間,囊壁都處在放鬆的狀態,即在儲存尿液。

  正常成人的膀胱容積約為400毫升,通常儲存200毫升尿液就會有輕微尿意,但人們常會輕易忽略或忘記這種感覺,直到膀胱接近撐滿時,尿意才會逐漸強烈。也就是說,正常成人每次的排尿量至少應有200毫升,而小便解300毫升算是很正常的情況。如果所處環境不允許如廁,即使是撐到400毫升以上也是可能的,此時才算是真正的"憋尿"。兒童的膀胱雖然較小,但和年齡、身高有關,故道理也相同。

  有關兒童尿頻的問題,爸爸媽媽先要考慮寶寶是否屬於上述前兩種情況,特別是癲癇、腦性麻痺等中樞神經病變。若是尿路感染,則需要考慮有無包皮過長、包皮炎、膀胱過度反應、尿液逆流、結石等問題。

  導致小孩尿頻的原因

  1、有不良的生活習慣:有的家長在孩子幾個月大的時候,就經常把尿,造成膀胱沒有充盈滿就排尿,時間一久,造成膀胱的容量變小,以後即使只有少量小便也會有尿意。

  2、可能存在包皮過長、包莖:對男孩來說,可能由於尿液殘留在包皮囊內刺激尿道口引起尿頻。

  3、有可能是尿路感染:除了尿頻,排尿時有疼痛感,有時還可能發熱。

  4、精神因素:有的孩子可能偶爾一次尿床,受到責備,擔心以後再尿床,於是出現頻繁排尿。

  5、可能存在蟯蟲症:由於蟯蟲爬至尿道口而引起尿頻,以女孩多見。

  簡單按摩可緩解小兒尿頻

  按摩方法一

  (1)患兒坐位或仰臥,家長以大拇指按揉百會穴1~3分鐘。

  (2)揉二人上馬30~50次。

  (3)患兒仰臥,家長以小魚際貼於小腹,以丹田穴為中心順時針揉摩2~5分鐘。

  (4)按揉腎俞穴3分鐘,並配合區域性橫擦法,以熱為度。

  (5)橫擦胸上部,直擦背部至腰骶部,均以熱為度。

  (6)按揉足三裡,三陰交穴各1分鐘。

  (7)搓湧泉20次。

  按摩方法二

  (1)患兒仰臥,家長以中指指腹順時針按揉氣海穴20次,按揉中極穴1分鐘。

  (2)患兒俯臥,捏脊10~15遍。

  (3)以掌根按揉並搓擦尾骶部,以熱為度。

  (4)以指按揉陰陵泉、三陰交穴各1分鐘。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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