煙霧病手術什麼時候做最好？
煙霧病手術時機選擇上是很有講究的，只有在病情穩定期手術才能達到最好的效果。
煙霧病一般分為出血型，一種是缺血性導致的腦梗。
出血性煙霧病患者，常表現為腦室內鑄型出血，此時的手術主要為腦室內血液的引流，不適合此時進行顱內外血運重建術。對於出血型患者，顱內外血管搭橋術一般選擇在腦出血3個月後進行。
對於缺血型，常為腦梗塞症狀，血管搭橋一般要在梗塞後1個月以後才能進行；對於急性大面積腦梗死患者，可以在急症去骨瓣減壓的過程中予以行硬膜翻轉顳肌貼敷術，所以手術時機要根據具體的臨床情況和患者的症狀進行慎重選擇，採取相應手術方式。
煙霧病一般都表現為雙側，雙側的手術治療才能有效地阻止患者病情進一步發展，降低患者再次出現腦梗死和腦出血的風險。否則只做單側，不做對側，那最多算是治好了一半。
藥物治療用於煙霧病治療的藥物有血管擴張劑、抗血小板藥物及抗凝藥等，這些藥物有一定的臨床療效，但有效性均無臨床試驗證實。對於有缺血癥狀的患者可考慮使用阿司匹林或波立維等藥物，癲癇患者可予使用抗癲癇藥物。目前尚無有效的藥物能夠降低煙霧病患者出血率。
手術是煙霧病煙霧綜合徵的主要治療方法，可以有效的預防和治療缺血性腦卒中。
煙霧病手術治療分為直接搭橋手術，間接搭橋手術和聯合血管搭橋手術。
直接搭橋手術是指重新建立新的血流通道保證腦血流充足，通過直接搭橋使顱內外血管吻合，迅速改善腦供血。
間接搭橋手術是把顱外血供豐富的肌肉和腦膜組織等貼附在顱內的腦子表面，所以又叫貼敷手術。腦子會從這些組織上自動吸引血管與皮層血管形成自發吻合。通過顱外血運重建到顱內，以緩解腦內動脈供血不足，通過建立由腦外的正常血管向腦內供血的通路，改善腦內血流，腦子的血供改善以後，對於煙霧狀血管的需求會逐漸減低，從而降低患者再次發生腦缺血和腦出血的風險，改善患者的預後。
聯合血管搭橋術就是在總結兩種傳統術式的優缺點的基礎上，搭橋+貼敷集合於一臺手術，在搭橋的基礎上多因素貼敷，建立的多重的血流通路，能為患者的腦組織提供豐富的血液，這樣既能有貼敷手術的優點（腦部供血範圍較大）又給了新生血管成長所需要的時間（由直接搭橋的血管維持正常供血）避免了在新生血管沒有形成之前發成腦卒中。優於單純的直接搭橋和間接的血管搭橋。
可以看出，最好的治療煙霧病的手術方式就是取兩家之長的聯合血管搭橋手術。手術治癒率更高，風險更小。
建議患者在選擇手術的時候多瞭解，多和醫生溝通，技術精湛的醫師會更好地操控手術的走向，避免出現不必要的手術風險。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。