科室: 神經外科 主任醫師 金永健

  煙霧病可以提前檢查出來嗎?
  理論上來講,現在的醫學技術手段是完全沒問題的,但是現實中一般難以操作。開展煙霧病的治療這麼多年,臨床工作中接觸到的大部分煙霧病患者還都是身體有了些症狀之後,才去醫院做相關檢查,有的人甚至輾轉多個科室多家醫院,最終才排查腦血管,診斷為煙霧病。常規體檢一般不包括腦血管的全面評估,所以一般情況下很難通過體檢等常規手段提前檢查出煙霧病。
  不過還是有很多患者發現得是非常及時的,在腦子剛出現慢性缺血,或者處於短暫性腦缺血發作階段,就及時就診,查出煙霧病,這時及時進行手術治療,一般預後良好;而也有一部分患者可能一發作就是嚴重的腦梗塞或腦出血,通過進一步排查診斷為煙霧病,可能已經造成嚴重的神經功能障礙,有些可以恢復,有些可能不可逆,這也要及時手術治療,預防再次發生腦梗或出血,預防病情加重。煙霧病一般需要腦血管的檢查才能診斷出來,像CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、數字鍵影血管造影(DSA)都可以診斷,其中DSA是煙霧病診斷的金標準。
  當然也有少數人是提前檢查出來的。像去年接診了來自東北的三姐弟,姐姐和弟弟先後確診煙霧病,做手術治療,他們的小妹在醫院陪護。因為考慮到煙霧病有著明顯的家族聚集性,所以建議這位小妹也做個腦血管的排查,看看是不是也可能患有煙霧病。結果檢查完,還真是煙霧病,但是她身體還沒有出現任何症狀,這就屬於是提前檢查出來的。

  所以建議,有家族成員患有煙霧病的話,建議其他成員也可以及時做個腦血管的排查,看你是不是也患有煙霧病,如果沒有那最好了,如果確診為煙霧病那要儘早治療。另外,如果有諸如頭痛、頭暈、肢體無力、行動不利、突然的嘴歪眼斜、視力模糊、偏盲複視等等神經功能症狀,建議要及時查一查腦血管,及時發現,及時治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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