科室: 骨關節外科 副主任醫師 袁林

  有了關節積液應該怎麼辦_關節損傷有積液怎麼辦
  很多膝蓋不舒服的朋友,去醫院檢查,拍完片子後,報告上面都會顯示關節內有少量積液,醫生也會讓多休息,但是,這一休息就會引發更多問題,比如,肌肉萎縮…這樣就離正常生活和迴歸運動更遠了。
  那到底有了積液該怎麼辦呢?
  怎麼做才能正確的解決積液問題?
  我們就來好好說說關節積液到底是什麼。
  關節積液到底是什麼
  骨與骨之間的連線構成關節,其周圍由關節囊形成一個封閉的關節腔。關節囊的內壁是滑膜組織覆蓋。
  骨頭之間的接觸面,是一層關節軟骨。而給軟骨起到潤滑作用的,便是滑膜組織分泌的關節液。
  若滑膜組織因感染、外傷、磨損等因素刺激,產生炎性反應(滑膜炎),就可導致其滲出有別於正常情況的液體,積聚在關節腔內,形成關節積液。在臨床上很容易就被診斷為“滑膜炎”。
  Tips:
  一旦關節液被多餘的體液稀釋,便會失去潤滑作用。關節就會引起區域性腫脹、僵硬、疼痛等一系列不適症狀。所以在這要做一個小小的闢謠,關節積液並不是一種病,只是膝關節的一種表現。
  關節積液都是誰惹得禍
  可引起滑膜出現炎症的因素,都可能誘發關節積液。常見的原因有以下4類:
  骨關節炎
  關節軟骨容易磨損。一旦磨損到一定程度,便可能出現"骨骨摩擦"的現象。這會產生一些磨損碎屑,引起滑膜的炎性反應,誘發關節積液。

  Tips:
  骨性關節炎是誘發關節積液最常見病因,通常而言這兩者總是同時出現。
  類風溼性關節炎
  類風溼性關節炎是一種自身免疫性疾病。免疫系統錯誤地攻擊關節組織,引起無菌性炎症,也可導致這一問題。
  外傷
  關節因意外出現損傷,例如半月板損傷、十字韌帶撕裂,也會引起免疫系統的炎性反應。這會波及到關節滑膜,引起關節積液。
  感染
  細菌、病毒等微生物入侵關節腔內導致的關節炎症,最常見的病因是敗血症。
  關節積液的好發人群
  運動愛好者
  關節積液大多跟外傷、勞損有關。久站、久行、久蹲有關的活動愛好者容易得此病。無論是跑步、打球還是健身,都會因為不正確的運動模式或者肌肉力量的問題,導致出現一些膝關節的損傷。如愛好爬山的驢友、經常通過上下樓梯鍛鍊的人、舞蹈演員、運動員等。輕一些的去檢查,拍片子的結果基本都是“膝關節出現少量積液”,重一些的伴隨著半月板或者韌帶的損傷,同樣也會出現“膝關節出現積液”的情況。
  膝關節術後的患者
  膝關節手術對關節內滑膜的刨削或者刺激,使滑膜等軟組織異常滲出,關節滑液的異常分泌,導致膝關節積液過多,關節本身腫脹。
  年齡較大人群
  隨著年齡的增大,會出現關節的退行性病變,關節內的軟骨會出現不同程度的損傷,出現“關節積液”。

  關節積液如何治療
  穿刺療法:關節積液較多、張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全抽淨,並向關節腔注射玻璃酸鈉溶液,它是關節滑液的主要成分。
  固定與康復訓練:早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包紮,並禁止負重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛鍊,後期應加強膝關節的屈伸鍛鍊,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反覆發作,恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用。
  區域性封閉治療:封閉療法也叫“局封”,是由區域性麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法。封閉療法的基本操作方法是,將局麻藥和激素類藥物的混合液注射於疼痛的部位,達到消炎、鎮痛的目的。封閉療法是一種簡單、安全、療效可靠的緩解骨質增生患者疼痛或不適的治療方法。
  運動療法:患者應養成運動鍛鍊的習慣,但要注意運動不要過度。因為膝部是人體承重最大的關節,負荷過量易造成關節炎,一旦發病也不應完全停止運動,只要根據情況調整運動量就可以了,其實一定量的運動對膝關節炎還是很有利的。
  物理因子治療:短波、超短波、微波等等進行干預
  藥物治療:急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,如有炎症,需同時進行抗炎治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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