有很多網友諮詢關於梅毒的問題，尤其是孕婦得了梅毒，更是手足無措，焦急萬分，當然這對一個準媽媽來說是個晴天霹靂，因為有可能她自己都不知道是怎麼染上的，最重要的是，這個孩子還能要嗎?對於這一系列的疑問，我總結了一下，希望對需要幫助者，能有所幫助。
1、概述
梅毒是由蒼白螺旋體引起的慢性傳染病，通過性接觸傳染。目前，我國有流行趨勢，2005統計發病率為8.71/10萬，不容忽視。梅毒螺旋體自表皮或粘膜破損處進入體內，大約需2~4周的潛伏期開始發病，早期外陰部、宮頸及陰道粘膜發紅、潰瘍，如果沒有得到及時治療約有三分之一發展為晚期梅毒，傳染力雖弱，但可引起神經梅毒及心血管梅毒等，後果嚴重。孕婦患梅毒還會危害胎兒，一定要重視。
梅毒螺旋體是厭氧菌，在體內可長期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。梅毒螺旋體對外界的抵抗力很弱，對化學藥品也很敏感，在體外不易生存，煮沸、乾燥、肥皂水和一般的消毒劑(如昇汞、石碳酸、來蘇水、酒精、1∶1000的高錳酸鉀液等)很容易將它殺死，陽光照射和乾燥環境都能很快使它死亡。梅毒螺旋體在人體外生存一般超不過1~2個小時。在缺氧的環境下它能生存數天，在潮溼的衣服上也能存活數小時，在血庫中一般能存活24小時。梅毒螺旋體不耐高溫，40℃~60℃時2~3分鐘就能死亡，100℃時則即刻死亡。可以針對其弱點將梅毒螺旋體消滅。如將衣物放於陽光下曝晒，放在乾燥的環境中儲存;將用具煮沸消毒或用化學用品消毒，都能殺滅梅毒螺旋體，阻止它的傳播。
2、梅毒能否傳染給胎兒?
梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒。一般認為，在妊娠前4個月，由於胎盤細胞滋養層的保護，胎兒不易受感染;4個月後由於細胞滋養層萎縮，梅毒螺旋體易透過胎盤感染胎兒。如果在懷孕期間查出患有梅毒，也不要恐懼，悲觀絕望，但是所有產前檢查時必須認真檢查胎兒發育情況。
3、梅毒都是什麼時候傳染?
梅毒的傳染人群主要是早期活動性梅毒和潛伏梅毒病人。早期梅毒一般是感染後病期在2年以內，包括一期梅毒、二期梅毒和早期潛伏病毒。所以梅毒感染後無論治療與否，2年之後就沒有傳染性了。很多夫妻，只有一方有梅毒，很不理解，其實很簡單，這說明這梅毒患者是在接觸自己的配偶2年以前感染的梅毒。所以梅毒感染者應該在治療康復2年後再考慮懷孕。
4、為什麼檢查之前我都沒有任何症狀?
因為你這種情況屬於潛伏梅毒。通常有梅毒感染史，無任何臨床症狀，或臨床症狀已經消失，梅毒血清反應陽性。可能是病人雖未經治療但是感染輕，或抵抗力強，或是治療劑量不足引起。一般認為感染期在2年以內為早期潛伏梅毒，2年以上為晚期潛伏梅毒。早期潛伏梅毒有25％發生二期梅毒復發，因此具有傳染性。晚期潛伏梅毒沒有傳染性。
5、孕婦檢查出梅毒，孩子該不該要?
孕婦抽血查出梅毒抗體陽性，先不要驚慌，也不要著急做決定要還是不要孩子。首先要再選擇另一家權威醫療機構檢測，排除假陽性。再就是如果TPPA陽性的話，還需要再檢查RPR滴度，如果滴度為陰性或是<1:4,證明已經沒有傳染性，可以繼續妊娠。如果兩項都為陽性，可以定義為妊娠梅毒，一般是指妊娠期發生或發現的活動性梅毒或潛伏梅毒。但是早期足量治療不但能治癒孕婦梅毒，並可能使胎兒免受感染;或雖遭受感染，經過治療後其症狀較輕，不發生或少發生發育畸形。
6、如果檢查是活動梅毒，打算要寶寶，需要注意些什麼?
a)根據梅毒的分期不同，採用相應的青黴素方案治療。妊娠3個月內治療一個療程，妊娠末3個月再治療一個療程。
b)孕婦和8歲以內的兒童禁用四環素和多西環素。母親採用非青黴素方案治療，新生兒無症狀，梅毒血清學試驗亦陰性者，如能保證隨訪，可予卞星青黴素5萬U/kg，單劑肌注。
c)一經確診應早期、足量、規則用藥治療，療後定期隨訪。治療期間不應有性生活。性伴侶同時接受治療。
d)懷孕期間一定要做好自我監護，每天都要認真的數胎動。懷孕32周以後每2周做一次臍血流圖，以便詳細的瞭解胎兒發育的情況。每2周測一次尿E3測定以檢查胎盤功能，懷孕期一定要禁止性生活，以免重新感染。一旦發現胎兒有先天發育異常，從優生優育的角度來說就一定不能再要這個孩子了，否則大人孩子都痛苦。
如果打算再要寶寶，以後的2年之內一定要積極的去醫院檢查自己的身體情況，完全康復之後，在有準備的情況下，再準備懷孕。
7、新生兒梅毒如何診斷?
如出生時RPR滴度大於或是等於母親滴度的4倍可診斷為先天梅毒。有條件時可做19S-IgM-FTA-ABS試驗，有確診價值。腦脊液檢查如出現異常，應考慮神經梅毒。
8、梅毒孕婦和其嬰兒一般什麼時候複查?
a)妊娠梅毒治療後，分娩前每月複查梅毒血清反應，分娩後的隨訪同其他梅毒，一般是第1年每3個月複查一次，以後每6個月複查一次，隨訪三年.
b)經過充分治療的梅毒孕婦所生的嬰兒：
①嬰兒出生時，如血清反應陽性，應每月複查一次;8個月時，如呈陰性，且無先天梅毒的臨床表現，可停止觀察。
②嬰兒出生時，如血清反應陰性，應於出生後1月、2月、3月及6月複查，至6月時仍為陰性，且無先天梅毒的臨床表現，可除外梅毒。
③在隨訪期間出現滴度逐漸上升，或出現先天梅毒的臨床表現，應立即予以治療。
c)未經充分治療或未用青黴素治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，或無條件對嬰兒進行隨訪者，可對嬰兒進行預防性梅毒治療，對孕婦進行補充治療。
注意事項：
即使是在在懷孕期間，查出患有梅毒，既然打算要孩子，就一定要保持良好的心情，迎接寶寶的到來。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。