科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  老年人眩暈症的原因有哪些?
  什麼是眩暈?眩暈通常表現為眩暈感、平衡紊亂及失衡感。患者睜眼時感覺自身旋轉、晃動,猶如坐車船一般。發作時不能站立,伴有噁心、嘔吐、耳鳴、出汗、心動過緩及血壓下降等症狀。
  老年人是眩暈的高發人群,老年人眩暈的病因複雜。要想解除眩暈這一病症,還得先查明導致眩暈的幾大類具體原因,才能有針對性地進行治療。
  神經系統病變
  主要與腦血管病有關,危險因素有高血壓病、冠心病、高脂血症、糖尿病。常見疾病如腦梗死、腫瘤、腦外傷、某些型別的癲癇等,但常常伴發神經系統其他症狀。
  頸性眩暈
  頸椎病是頸性眩暈的惟一病因。眩暈發作主要與頸椎病型別有關,多見於椎動脈型。這是由於椎關節退行性變所造成的區域性腫脹,壓迫椎動脈而致椎基底動脈供血不全,從而導致腦供血不足,容易引發頸性眩暈。其特點是在低頭、仰頭或左右轉頸時易出現頭昏、頭暈或暈厥。
  前庭性眩暈
  前庭性眩暈主要見於梅尼埃病、耳石症。以突發性眩暈、眼球震顫和被迫閉目靜臥,不敢轉動頭部和身體為主要臨床表現,其中梅尼埃病還會有耳鳴、耳悶等症狀。
  眼源性眩暈
  包括嚴重的散光、屈光不正、眼外傷、黃斑病變、糖尿病眼肌麻痺和各種先天性眼疾等。
  這些眼病均有可能引起眼源性眩暈發作,臨床特點是眩暈症狀相對較輕,時間較短,表現為睜眼看外界運動的物體時加重,閉眼後緩解或消失,通常伴有複視、視力模糊或減退等相關症狀。

  全身性眩暈
  一些全身性疾病,如嚴重心律失常、高血壓、糖尿病、貧血、甲狀腺機能亢進、尿毒症等都均引起眩暈發作。通常為輕度眩暈,伴有搖擺感、不穩感。
  精神性眩暈
  精神性眩暈是指情緒障礙所致頭暈症,頭暈發作與緊張、恐慌、焦慮、抑鬱等精神性因素密切相關。
  老年人得了眩暈怎麼辦?
  1、發作期應儘快臥床休息,並保持室內安靜、空氣流通、避免刺激。患者體位應根據不同的疾病和頭暈的程度選擇。
  2、對於眩暈應及時對症處理,儘快前往附近醫院專科治療。
  3、注意心理疏導。眩暈的發作與精神心理因素具有相關性。醫生言語安慰的作用應引起重視,在明確診斷的前提下,醫生應給予患者及時安慰,耐心地解釋病情及其預後,告知眩暈是短時間發作,減輕或消除患者緊張、焦慮的心理狀態,安靜心平氣和有助於平穩度過好轉。
  如何預防眩暈?
  1、適當鍛鍊,增強體質,勞逸結合。避免體力和腦力的過度勞累,保證充足的睡眠,養成按時睡覺的習慣。平素結合太極拳、散步等鍛鍊。
  2、飲食宜素淨和容易消化。不宜食用煙、酒、濃茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。
  3、發作期宜臥床休息,防止起立跌倒受傷。減少頭部轉動。避免突發、強烈的頭部運動:中老年眩暈發作,頸椎骨質疏鬆,椎體結構不穩,骨質增生,椎管狹窄,椎動脈硬化,導致椎基底動脈供血不足,需要淡定精神,慢動作,避免突發、強烈的頭部轉動,少做或者慢做旋轉、彎腰動作。

  4、臥室光線宜昏暗,環境要安靜。
  5、保持心情舒暢,保持樂觀豁達心態,防止過度疲勞和精神緊張,避免產生焦慮、抑鬱等負性情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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