Stevens-Johnson綜合徵和中毒性表皮壞死鬆解症是兩種能夠產生皮疹，表皮剝脫，黏膜破潰且威脅生命的面板疾病。#面板健康科普##健康2021#
◆Stevens-Johnson綜合徵和中毒性表皮壞死鬆解症通常由藥物或細菌感染引起。
◆兩種疾病的典型症狀包括髮熱、全身疼痛、出現紅斑，黏膜部位水皰破潰，以及小範圍的表皮剝脫（Stevens-Johnson綜合徵）或大片表皮剝脫（中毒性表皮壞死鬆解症）。
◆患者應在燒傷病房住院治療，給予輸液治療，有時可給予皮質類固醇和抗生素治療，停用一切可疑藥物。
Stevens-Johnson綜合徵患者黏膜可出現水皰，好發於口、眼、陰道，且可出現片狀皮疹。在中毒性表皮鬆解症患者中，會出現類似的黏膜部位的水皰，但還會出現全身大面積的表皮層面板脫落現象。兩種疾病都可能危及生命。
幾乎所有的病例都是由對某種藥物的反應造成，最常見於磺胺類抗生素；巴比妥類；抗癲癇藥，如苯妥英與卡馬西平；某些非甾體抗炎藥（NSAIDs）；或別嘌醇。也有一些病例是由細菌感染引起。也有偶爾的病例發病原因不明。本病可發生在所有年齡群，但常見於老年人，可能是老年人用藥較多的原因。本病也較常見於艾滋病患者。
Stevens-Johnson綜合徵和中毒性表皮壞死鬆解症常以發熱、頭痛、咳嗽和全身疼痛為首發症狀。隨之面部或軀幹出現紅色斑疹，緊接著向其他部位擴散，形成不規則的圖形。皮疹的面積會擴大和播散，常常在皮疹中央形成水皰。水皰表皮疏鬆易於剝離。在Stevens-Johnson綜合徵患者中，一般有少於10%的身體表皮受累及。在中毒性表皮壞死鬆解症患者中，只需輕觸或牽拉就可造成面板大面積剝脫，很多患者表皮剝脫甚至超過30%的體表面積。患處面板感覺疼痛，不適並伴有寒戰發熱。有些患者可表現為頭髮和指甲脫落。皮疹和面板脫落的急性期一般持續1-14天。
在這兩種疾病中，水皰都發生在口、喉、肛門、外陰和眼的黏膜部。口腔內黏膜損害導致患者進食困難，閉口時疼痛，所以患者常流唾液不止。發生於眼部的損害也非常疼痛，腫脹，充滿膿液，角膜可受到傷害形成瘢痕。尿道也有可能受到影響，造成排尿困難和疼痛。有時消化道和呼吸道黏膜也受累，導致腹瀉和呼吸困難。
在中毒性表皮壞死鬆解症中面板的缺失如同嚴重燒傷一樣危及生命。大量的體液和電解質從大片的面板破損處滲出。這種患者非常容易發生器官衰竭和損害暴露部位的感染。感染是患者最常見的死亡原因。
Stevens-Johnson綜合徵或中毒性表皮壞死鬆解症的患者需要住院治療。任何導致本病的可疑藥物都應立即停止。有條件的話，患者應在燒傷病房接受治療並需謹慎護理，以免感染。如果患者脫離危險，面板可恢復原樣，不像燒傷，所以無需植皮。從損害部位面板丟失的體液和電解質需要靜脈補充。
使用皮質類固醇治療本病尚存爭議。有部分醫師認為在發病前幾天給予大劑量皮質類固醇有助於病情，而有些醫師認為皮質類固醇不應使用。這類藥物抑制免疫系統，會增加嚴重感染的可能性。如出現感染，應立即給予抗生素。
許多病例中，醫師採用靜滴人免疫球蛋白治療中毒性表皮壞死鬆解症,有助於阻止面板進一步出現免疫損傷以及阻止水皰的進一步發展。
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