科室: 眼科 主治醫師 謝平

  1、哪些白內障可以考慮手術?
  各種型別白內障只要影響視力,影響生活就可手術。
  (1)未成熟期白內障或成熟期白內障;
  (2)青光眼白內障或青光眼術後白內障;
  (3)糖尿病性白內障;
  (4)中、高度近視白內障;
  (5)外傷性白內障;
  (6)先天性白內障;
  (7)由其他原因所致的併發性白內障。
  2、 很多老年人不願手術治療白內障,什麼時候可進行白內障手術合適?
  白內障是老年人常見病,但很多老人在得知患病後卻一直不想手術, “有些患者因為害怕手術,買了市面上宣傳的一些藥,根據說明用了幾個療程,非但不見效,反倒更加看不清東西了,最後只好來醫院做手術,這樣的例子在臨床中很常見。”
  在過去由於醫學技術水平的限制,白內障必須等到完全“成熟”,患眼看不見時才能手術,患者需要長期忍受低視力的煩惱和痛苦。
  如今,隨著白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入手術的應用與開展,使白內障手術的安全性與有效性均大為提高,患者無須等到完全失明時才做手術,早做手術對有經驗的醫師來說手術風險並不增加。
  白內障手術並不複雜,整個過程只需十幾二十分鐘,既不痛也無須害怕。“我們曾經為一位1百歲老人順利地進行了手術。所以,老年人首先要克服心理上的恐懼,其次,如果有糖尿病、高血壓等疾病,先將血壓血糖控制一下,再來手術就可以了。

  究竟什麼時候手術?對不同的病人來說,接受手術的早晚,會造成不同的結果。目前在發達國家患者視力在0.5或以上時接受手術。一般我們認為患者戴上合適的眼鏡後視力<0.3,就可以考慮手術治療了。目前主要的手術方式有現代囊外摘除術和超聲乳化術兩種,以後者為先進,後者手術切口小、無需縫合,術後恢復快、散光小、併發症少。
  3、白內障手術有年齡限制嗎?
  隨著中國進入老齡化社會,由於生活水平的提高,越來越多的老年人需要作白內障手術。白內障手術的最大年齡醫學上沒有統一的限定。有的病人家屬認為 90 歲以上老人危險性大,不能做手術。其實不然,有些高齡老人身體素質良好,血壓、心臟情況穩定,而且目前白內障手術多采用眼部區域性麻醉或點麻藥(表面麻醉),痛苦很小,因此多能承受手術。我們曾經為一位1百歲老人順利地進行了手術。蘇菊仙老畫家活到114歲,白內障手術時年齡為 104 歲。所以,能否承受白內障手術並不取決於年齡,而取決於病人的身體狀況。
  4、嚴重的白內障不做手術有什麼危險嗎?
  手術是治療白內障的最好方法這是無疑的,但並不是得了白內障就要立即手術,上面已經講了白內障手術的最好時機,可仍有人認為白內障熟了不做手術也無妨,不就是看不見嗎?孰不知這種觀點是非常錯誤及危險的。因為,在白內障的發展過程中,如果不及時治療,會產生很多嚴重的併發症,如青光眼、色素膜炎等,這些眼病多發生在白內障的中期和晚期,如膨脹期和過熟期,不僅能引起失明,有時可以引起眼內嚴重的炎症,致使眼球萎縮;有的病人可因為長期眼痛,無法忍受,最後不得已必須做眼球摘除。因此這就提醒大家,白內障發展到一定程度必須手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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