1、老年人或體弱者,肛門括約肌鬆弛或收縮力減退,使肛門閉合不嚴,腸粘膜分泌腸粘液容易漏出肛門外,特別在勞累情況下,肛門部潮溼更顯著。針對上述情況,應加強肛門括約肌的收縮功能的鍛鍊,如熱水坐浴下提肛運動,括約肌舒縮運動、肛門部手法按摩、針刺長強、腰俞、會陰穴及適當服用補中益氣湯等。
2、肛門部皮脂腺、汗腺分泌旺盛,特別是體型肥胖者,肛門深陷於兩側臀部之間,使肛周面板的汗液不能很好蒸發,造成肛門部經常潮溼,應重視肛門區清潔衛生,並保持乾燥。
3、肛周面板患有溼疹、皰疹、接觸性皮炎、尖銳溼疣以及面板感染後膿腫破潰等,均可造成肛門區域性分泌物增多。針對各種病因進行及時、合理的藥物治療,能有效消除或減輕肛門部病損。
4、肛管直腸周圍膿腫破潰或切開引流術後形成肛瘻,由於反覆破潰、流膿、炎性滲出較多,也是肛門潮溼的常見原因。多需手術切除肛瘻才能治癒。
、脫垂性內痔,嚴重者不僅在解便時痔團脫出,甚至咳嗽、勞累、行走時亦會脫出肛門外,由於肛門括約肌收縮、脫出痔團嵌頓、水腫、滲出液增多,應及時用手將痔團託回,待區域性炎症消退後,採用中西醫結合治療。
6、完全性直腸脫垂:常發生肛門括約肌無力,直腸全層或粘膜脫出肛門外,直腸粘膜表現液體將汙染肛周面板、導致肛門口分泌物增多。以手術治療為宜。
7、肛門部手術後遺症,如肛瘻、肛裂手術切斷或損傷較多的外括約肌或內括約肌、造成肛門閉合能力下降,直腸內液體易溢位肛門外。重在預防,手術儘量不損傷或切斷括約肌。一旦發生,先行保守治療,鍛鍊括約肌收縮功能,必要時行括約肌修補術或成形術。
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