檢查專案
檢查指徵
陰道
排查陰道及尿道有無炎症與感染等。炎症細胞和病原體會直接或間接影響或扼殺精子的活動能力。
宮頸口
(宮頸管) 精子進入子宮的第一關口，宮頸口若發生腫瘤、炎症、糜爛或其他感染，導致宮頸口堵塞、變形等，會最終導致受孕失敗。
子宮
孕育生命的搖籃，受精卵著床於子宮並進行發育。若子宮內膜發生炎症或粘連、子宮內膜異位症、子宮發育不良、子宮肌瘤等病變，會降低子宮孕育功能，導致不孕。
輸卵管
輸送卵子的唯一通道，及精子與卵子結合的場所。輸卵管若發生炎症、粘連、阻塞等，必然導致不孕。這也是女子不孕的主要病因之一
卵巢
作為卵子生成與釋放之地，若卵巢發育不良、感染炎症、卵巢囊腫等均可影響卵子生成和發育，導致不孕。
盆腔
盆腔是女性內生殖器的聚集地，來自盆腔的各種炎症、感染、粘連等慢性疾病，可造成生殖器官及附件，如輸卵管、卵巢等，發生病變、功能失常，最終影響受孕能力。
內分泌
女性性腺、甲狀腺、腎上腺等功能異常，內分泌失調，使月經不調、排卵障礙、閉經等造成不孕。
性激素
性激素水平異常會引起子宮發育不良、排卵障礙、卵子生成障礙而導致不孕。
免疫因素
當各方檢查均表示正常，卻一直不能懷孕時，通過排查發現存在抗精子抗體、抗卵抗體、抗透明帶抗體、封閒抗體缺失等不良免疫反應，進而殺滅精子或抑制精子與卵子結合，造成無法懷孕。
排卵障礙
女性下丘腦一垂體一卵巢軸功能紊亂、炎症或其它原因造成的多囊卵巢、傘端粘連等均可造成排卵異常，導致不能懷孕或宮外孕。
治療流程
分型 治療方法 實施細則 一般適應症
輸卵管性不孕的治療
雙側輸卵管阻塞的治療 ① 輸卵管傘端粘連阻塞可行盆腔粘連鬆解術和輸卵管傘成形術。②
輸卵管間質部阻塞手術復通難度大，復通率低，建議直接行IVF-ET。③ 單純的輸卵管結紮後峽部阻塞可以考慮行結紮部位切除後的輸卵管峽部端端吻合術。
根據輸卵管阻塞部位和程度的不同選擇不同的治療方案。
輸卵管通而不暢的治療
分別按雙側輸卵管阻塞的方法進行治療;行宮腔鏡下輸卵管插管疏通術治療。
如通而不暢是由傘端部分阻塞和單側輸卵管峽部阻塞引起;輸卵管間質部和峽部部分阻塞的患者，腹腔鏡可能沒有陽性發現。
輸卵管慢性炎症的治療
口服活血化瘀中藥，中藥保留灌腸和穴位注射，配合超短波物理治療等方法促進區域性血液迴圈，有利於炎症消除。
僅適用於輸卵管粘連、阻塞程度較輕，病變時間短者。
體外受精-胚胎移植技術(IVF-ET)
體外受精-胚胎移植
經過輸卵管和盆腔整形手術後6個月至一年仍不能獲得自然妊娠的患者，獲得自然妊娠的機會已很低，一般不主張再做成形手術，而建議直接採用試管嬰兒(IVF-ET)。
排卵障礙性不孕的治療
誘導排卵 對有排卵障礙的患者採用藥物或手術方法誘發卵巢的排卵功能。一般以誘導單卵泡或少數卵泡發育為目的。
主要應用於排卵障礙性不孕的治療和/或結合宮腔內人工受精技術應用。
免疫性不孕的治療
AsAb產生――隔絕療法 採用為期6個月以上的安全套避孕，使體內原有的抗體效價降低或消失，又避免了精液抗原進入女性生殖道產生新的抗體。
抑制AsAb產生――藥物治療
① 針對免疫性不育的病因，如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睪炎等，採用合適的抗菌藥物。
② 免疫抑制療法，主要應用皮質類固醇類藥物，如潑尼鬆、甲基潑尼鬆龍、倍他米鬆、地塞米松等，一般療程約半年。 免疫性不孕的治療
克服AsAb干擾――輔助生殖技術(assisted reproductivetechnology，ART) 宮腔內人工授精助孕治療
保守治療無效、不明原因不孕、且高度懷疑免疫問題，而前述治療方法又無效者。
不明原因性不孕的治療
期待治療 不明原因性不孕的治療
藥物治療 誘導排卵、宮腔內人工授精、體外受精-胚胎移植，使用氯米芬(CC)和促性激素應用在促排卵治療。 不明原因性不孕的治療。
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