科室: 面板科 副主任醫師 商永明

  頭皮是銀屑病的好發部位,皮損可以單獨發生在頭皮,也可合併其它部位的皮疹。據統計,尋常型銀屑病初發於頭皮者佔46.9%,而整個病程中有頭皮受累的可達65.7%。頭皮處的銀屑病一般表現為邊界清楚地、覆蓋厚鱗屑的斑塊,常常沿著髮際分佈,又因鱗屑與頭皮的皮脂相互交雜,呈現灰白色。由於厚曾鱗屑緊縮,頭髮可以成束狀猶如毛筆,但一般不引起脫髮。這種“束狀法”的表現是頭皮銀屑病的一個重要特徵。

  治療方面,全身用藥的原則與其他尋常型銀屑病一樣,而區域性的外用藥治療有一些特殊之處。因頭部毛髮多,軟膏製劑使用不方便。為此,丹麥利奧製藥公司開發出卡泊三醇頭皮搽劑,並獲美國FDA批准。治療方法:卡泊三醇頭皮搽劑含卡泊三醇50ug/ml,每日早晚各外用卡泊三醇頭皮搽劑1次。卡泊三醇頭皮搽劑對頭皮銀屑病有良好的治療作用,而且適當增加療程,可提高療效。

  蒽林短期接觸法治療頭皮銀屑病是有效的。蒽林應在頭皮上存留十分鐘左右然後再衝洗掉。每天這樣使用能使許多病人在數週內清除掉頭皮上的銀屑病。有時,對於那些對類固醇洗液和焦油洗髮劑無反應的厚的鱗屑,可能需要更大用量的蒽林才能發揮作用。蒽林可與其它藥物如水楊酸、礦物油或丙烯乙二醇混合使用,應將藥物抹在頭皮上並保留整夜。混合藥物可在早晨洗頭清除掉,根據不同的反應,以後可以每日或間隔使用。

  儘量剪短頭髮,必要時理光頭髮以方便塗擦外用藥或配合紫外線光療。有些患者頭皮皮損的發生或加重可能與區域性馬拉色菌感染有關,可試用含2%酮康唑的洗髮香波(如:採樂洗劑)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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