科室: 感染科 主治醫師 左凱

  長期飲酒應警惕酒精性肝病

  夏季來臨,不少市民喜歡聚在一起喝啤酒,在各大醫院急診上酒精中毒比比皆是,大部分是年輕的上班族,下班以後,幾個人小聚一下,炎炎夏日即可祛暑又可放鬆心情,高興之時不醉不休。殊不知,長期過量飲酒就會增大酒精性肝病的患病機率。

  近日,一名50多歲的市民王虎(化名)因飲酒過量,身體不舒服,被送到濱州市人民醫院治療。左凱介紹,檢查發現轉氨酶特別高,並且伴有重度黃疸症狀,各項指標顯示其肝臟功能嚴重受損,呈現肝衰竭表現,檢查各項肝炎病毒標誌物均呈陰性。詢問王虎的家屬得知,病人有長期飲酒史,幾乎天天都會喝酒。病人在醫生的指導下戒酒了,經過一段時間的治療,現在已經康復。

  左凱介紹,有長期飲酒史的中年人,如果在一段時期內出現暴飲的情況,極易引發酒精性肝病。年輕的上班族飲酒後感到身體不適,來醫院做檢查的也很多,他們大多認為是大量飲酒損壞了胃,由於年輕人身體比較壯,吃點藥或者注意飲食病情就會得到緩解,不會意識到肝臟也被損壞了,一般是在體檢過程中才發現自己得了酒精性肝病,如果不及時發現病情注意戒酒,酒精性肝病就非常容易惡化,所以年輕的上班族在飲酒時,一定要注意每天攝入的純酒精量,警惕酒精性脂肪肝的發生。戒酒是治療的第一步

  酒精性脂肪肝患者經過治療一般效果比較好,一般在戒酒和治療1個月左右,肝內脂肪減少,輕者數月後消失,重者一到兩年消失。

  酒精性脂肪肝轉化成酒精性脂肪肝炎後,治療效果就比較差了,但如能及時戒酒和住院治療,多數可恢復,死亡率僅1.5%-8%。等到酒精性脂肪肝惡化成酒精性肝硬化後治療就比較困難了,據統計約有50%的酒精性肝硬化病人在5年內死亡。有5%的酒精性肝硬化患者可能轉化為肝癌。

  多數病人的酒精性脂肪肝是完全可逆的,一般情況下戒酒後脂肪肝逐漸消失。但如果長期過度飲酒,可使肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死,最終發展為酒精性肝炎和酒精性肝硬化,嚴重者危及人的生命。因此,對酒精性肝病應早期預防、早期治療,患酒精性脂肪肝後應及時戒酒、及時治療,以阻止其向壞的方向發展。臨床表現

  左凱介紹,酒精性肝病包括多種病症,酒精性脂肪肝其實是酒精性肝病的一種臨床型別。

  多數患者沒有明顯的症狀,少數患者會感到食慾減退、噁心、腹脹、肝區不適。但患者多認為這些症狀是飲酒引起的胃部不舒服,酒精性脂肪肝的症狀就會被忽視。

  酒精性脂肪肝的臨床表現與肝臟脂肪浸潤的程度成正比。臨床上以肝腫大為最常見體徵。少數病人可有輕度黃疸。重症患者可以有腹水和下肢水腫,偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現,如周圍神經炎、舌炎、口角炎、面板瘀斑等。

  如果患者沒有及時發現自己患有酒精性脂肪肝,繼續大量飲酒,可能出現黃疸等症狀,嚴重影響飲食,患者身體會逐漸消瘦。時間一長,就會由肝炎發展到肝纖維化、肝硬化,甚至出現重症酒精性肝炎。醫生教你怎預防

  左凱介紹,慢性酗酒是酒精性肝病主要致病因素,並且他認為,啤酒與白酒對人體肝臟的傷害性是一樣的,傷害性大小要看每天攝入的純酒精量。

  研究發現,幾乎每個每日飲酒量(純酒精)多於60g的人都罹患脂肪肝。 在我國,當一個人具有超過五年的飲酒史,就容易出現相應的症狀或肝功能異常,就要高度懷疑為酒精性肝病患者。目前暫沒有有效解酒的方法,如果喝酒之前先攝入大量的食物,可以延緩身體對酒精的吸收速度,但是長期飲酒對肝臟的損壞性仍然很大。

  市民一旦查出患有酒精性脂肪肝就應當按照醫生的要求立即停止飲酒,按時服藥。這樣病情會及時得到控制,否則會發展成脂肪性肝炎、肝硬化等不可完全治癒的病變。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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