科室: 斜視與小兒眼科 主任醫師 韓惠芳

  在生活中經常遇到視物歪頭的孩子,有些是因為眼睛斜視引起的代償性頭位異常,也叫眼性斜頸,在臨床上經常被誤診為先天性外科斜頸,而做了頸部手術。這不僅給家長造成不必要的經濟損失,也給孩子身心造成創傷,更重要的是延誤了引起斜頸的眼部疾病的治療時機,引起面部畸形,甚至喪失雙眼視覺。

  正確掌握鑑別眼性斜頸和外科斜頸的基本方法,是眼科醫生、外科醫生和斜視患兒家長都應具有的常識。一般可以通過一下檢查,綜合考慮加以鑑別:

  1、單眼遮蓋實驗:任意遮蓋一隻眼,用另一隻眼看東西,觀察患兒的頭位是否有變化,遮蓋時間最少半小時。如果原先異常頭位改善,甚至消失了,說明是眼睛斜視引起的斜頸,稱眼性斜頸。如果沒有變化,應該進一步檢查是否患先天性斜頸。

  2、觸控胸鎖乳突肌檢查:原發外科斜頸肌肉強直,眼性斜頸胸鎖乳突肌正常。

  3、被動轉動頭頸試驗:將頭位歪向對側,無阻力者為眼性斜頸;有阻力說明可能是先天性斜頸。

  4、眼位檢查:眼性斜頸有斜視;外科斜頸眼位正常。

  如果遇到斜頸患兒,既應檢查外科,也應檢查眼科,找到斜頸的真正病因,才能使患兒得到正確的治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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