胃鏡檢查是消化科診療的重要手段，臨床上遇到不少人畏懼胃鏡檢查，道聽途說，認為胃鏡檢查十分痛苦，而不敢進行檢查，一些患者在上消化道腫瘤初期拒絕檢查，到了晚期，再查確診為癌，已經不可救藥了，實在是令人痛心。
其實，現在的新型電子胃鏡鏡身細，柔軟，順應性好，再加上專業醫生操作手法得當，3―10分鐘就能完成檢查，僅僅有些噁心，並無太大的痛苦。在國外，如日本早期胃癌發現率達60％，主要得益於胃鏡檢查的普及程度高，已作為健康查體的專案之一。為此，特介紹胃鏡檢查有關知識：
為什麼要進行胃鏡檢查?
1、可以提供疾病的診斷依據。只有明確診斷，才能選擇治療方法，使治療具有針對性。如：良性、活動期的胃、十二指腸潰瘍的內科治療，需抗潰瘍治療4―8周，其後，再以半量抗潰瘍藥治療6―18月;HP感染者，以二聯、三聯或四聯抗HP藥物不間斷地治療一療程，重者加一療程;如果診斷為腫瘤，就要儘快地採取外科根治手術，並配合放、化療等等。
2、瞭解病變的發展趨勢和預後。如：慢性淺表性胃炎，大多數預後良好;而活動期的消化性潰瘍，進一步發展，則有可能伴發幽門梗阻、穿孔、出血等合併症，需要密切觀察，防止意外;中度以上的萎縮性胃炎、胃息肉、反覆發作的消化性潰瘍，屬於胃癌前疾病;在病理意義上的食管黏膜胃上皮化生、腸上皮化生、非典型增生，或者胃黏膜腸上皮化生、非典型增生，均屬於癌前病變。癌前疾病和癌前病變，均需積極治療、嚴密觀察、定期複查，做到防止病變發展，即使是發生了癌變，也可早期發現，早期根治。
3、為醫患雙方提供診療活動證據。胃鏡檢查不但為患者提供了科學的診斷，為醫生提供了治療的依據，也為保護醫患雙方的利益，防止醫療糾紛提供了科學的證據。胃鏡室所檢查的圖象和文字資料，都儲存於電腦硬碟中，需要時可供呼叫。
4、可解除患者的心理負擔。有些患者有疑病症，懷疑自己患有消化道腫瘤。胃鏡檢查可消除病人顧慮，勝過單純藥物治療。
5、客觀檢查是科學研究的主要指標。如：治療上消化道黏膜病變藥物研究臨床觀察以及對照組，均需在服藥前後進行胃鏡檢查。胃鏡檢查是反映療效的主要的客觀指標。
什麼情況下要做胃鏡檢查?
1、凡疑有食管.胃及十二指腸疾病,經全面檢查(包括X線檢查)未能確診者。
2、胸骨後疼痛.燒灼感及吞嚥困難,疑有食管疾病者。
3、食管.胃及十二指腸潰瘍可由胃鏡發現,隨訪其癒合情況,鑑別其良惡性。
4、疑有食管癌和胃癌患者,胃鏡可提高診斷準確率,發現早期病歷,並可進行治療。
5、上消化道息肉及隆起性病變,並進行治療。
6、上消化道大出血病例,可確定病因,並進行治療。
7、上消化道慢性炎症,需藉助胃鏡檢查診斷;對慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或不典型增生,可經胃鏡診斷及隨訪。
8、胃手術後病例隨訪。
9、上消化道異物診療。
什麼情況下不能做胃鏡?
一、絕對禁忌症
1、嚴重冠心病以及心肌損傷伴嚴重心功能不全者。
2、食道狹窄或賁門部梗阻。
3、主動脈瘤。
4、出血性休克。
5、急性咽炎及扁桃體炎。
6、肺炎或其他感染伴有高熱。
7、哮喘性呼吸困難。
8、重度肺功能障礙。
9、體質極度衰弱。
10、患者不予合作或精神不正常者。
二、相對禁忌症
急性病或慢性病急性發作,經治療後可恢復者,如急性扁桃體炎、咽炎、食管炎、支氣管哮喘發作期等。
胃鏡檢查時要注意什麼?
1、如在上午作胃鏡檢查，在檢查前一天晚上8時以後，不進食物及飲料，禁止吸菸。前一天晚飯吃少渣易消化的食物。如果下午作胃鏡，可讓病人當天早8點前可喝些糖水，但不能吃其他東西，中午不吃東西。如為幽門梗阻病人。在檢查前一天晚上必須進行洗胃，徹底洗清胃內容，直到沖洗的迴流液清晰為止。在洗胃後胃管抽出以前，病人採取頭低足高仰臥姿勢，以使胃內殘留液完全排出。不能在當天洗胃。如果已做鋇餐檢查，必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。
2、為減少唾液分泌、減低反射、減少緊張，在檢查前15～30分鐘打阿托品0.5毫克及安定10毫克或魯米那0.1克，注射後喝去泡劑2～3毫升。
3、麻醉採取區域性麻醉，只限於咽喉及食管上端。區域性麻醉是將2％地卡因噴霧，病人張口發“阿”聲，這時軟顎和舌顎弓上移，舌根下移，使舌後、咽喉、軟顎噴了藥，先後3次。每次噴後，病人將剩在口腔的藥嚥下，以麻醉嚥下部。也有采用糊劑，含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起區域性麻醉作用。
4、病人與醫生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進入檢查室後，鬆開領口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側臥位，或根據需要改用其他體位。入鏡後，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子並傷害內臟。如有不適情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術者示意，以便採取必要措施。
5、檢查完畢病人坐起，並吐出唾液，由於檢查時注入一些空氣，雖然在退鏡時已吸出，但有的人仍有腹脹感，噯氣很多。因為麻醉作用未消失，過早吃東西容易使食物進入氣管，故檢查後2小時，待咽部麻醉藥作用消失後再試吃流質食物。
6、在胃鏡檢查後1～4天內，病人可能感到短暫咽部不適或疼痛，同時咽後壁因局麻關係,可有異物感,往往有咳出分泌物的反射.要勸告病人不可勉強咳出分泌物,以免引起黏膜破損，可用一些消毒漱口水或含片,以減輕症狀,便於恢復。用溫涼半流質或軟爛食物一天,以免粗糙食物對胃黏膜創面摩擦,造成出血。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。