科室: 腫瘤綜合科 住院醫師 孫士清

  腫瘤的介入治療是一種全新的微創治療方法,在我國只有30年不到的歷史,雖然時間不長,但由於其創傷小、療效好的優勢,很快得到醫學界的認可並已廣泛開展。介入治療有影像裝置的引導,定位準確、損傷小、恢復快、效果好,併發症發生率低;與手術、全身化療相比較,術後併發症相對少、輕對身體的干擾不大,在最大程度上保護了正常器官。毒副作用小,對於目前尚無根治方法或不能手術的惡性腫瘤,介入治療能夠儘量將高濃度的藥物侷限在病變的部位,對全身毒副作用小,使絕大部分患者能接收治療。

  腫瘤的介入治療分為血管性介入治療和非血管性介入治療兩類。

  血管性介入治療主要是針對腫瘤的供血動脈,即將導管插入到腫瘤的供血動脈,將抗癌藥物注射到腫瘤區,直接殺癌;或栓塞腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤的營養供應,使瘤體體積縮小;或施行雙介入,將抗癌藥物和栓塞劑有機結合在一起注入靶動脈,既阻斷供血,同時藥物停留於腫瘤區起到區域性化療,殺死腫瘤組織的作用。如肺癌、肝癌、肝轉移癌、胃癌、腎癌、結腸癌、胰及十二指腸腫瘤、宮頸癌、卵巢癌、膀胱癌、肢體腫瘤等。

  非血管性介入治療是在醫學影象裝置如 X 射線、CT 、B 超的導引下,利用各種器械,對腫瘤臟器進行診斷和治療。主要包括兩個方面,一是經皮穿刺直達腫瘤內進行活檢明確診斷腫瘤或治療,在治療方面常用的是瘤內注藥、射頻消融或放射粒子植入,達到直接殺滅腫瘤的目的;二是通過人體與外界相通的腔道或穿刺技術對腫瘤引起的腔道狹窄或閉塞的治療,即進行管腔擴張和內支架成形術,如食管癌進行食管支架術治療,消除進食困難、恢復正常飲食。常用於實體瘤經皮活撿,肺癌、肝癌、腎癌、肝轉移癌瘤體內注藥、射頻消融或放射粒子植入,食道癌食管內支架置入及膽管癌膽道支架置入,還有氣管癌、結直腸癌的支架置入治療等。

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