科室: 胸外科 副主任醫師 陳舒晨

  傳統的食管癌根治術,是對食管腫瘤進行手術切除的全稱,包括腫瘤切除、腫瘤上下端足夠長度的食管、受累組織器官的切除、部分胃切除和周圍軟組織、淋巴結清掃、消化道重建等。特點是:手術複雜,手術時間長,手術切口大,術中液體丟失較多,手術出血較多,對患者創傷大。

  高清胸腔鏡和超聲刀等現代科技的進步,使食管癌的微創治療成為可能。目前已經開展的微創食管癌根治術式包括純胸腔鏡下食管切除、手輔助胸腔鏡經胸食管切除、胸部小切口胸腔鏡輔助下食管切除,消化道重建中胃的微創遊離通過腹腔鏡或手助腹腔鏡完成。所有這些術式的共同目標是減少手術創傷,加快患者術後恢復,並且不能影響手術根治效果。我科近年來總結大量食管癌根治術和胸腔鏡手術的經驗,開展早中期食管癌微創治療新方法---胸腔鏡聯合腹腔鏡下食管癌根治性切除術取得顯著療效。

  一、胸腔鏡輔助食管癌切除的手術適應徵:

  1、早期食管癌(2期以下)

  2、腫瘤長度<5cm

  3、CT,MRI等檢查未發現腫瘤明顯外侵,縱隔內無明顯腫大淋巴結

  4、無嚴重胸膜和肺疾病

  二、胸腔鏡手術的優點:

  1、胸腔鏡食管癌根治術術後恢復較快。

  2、由於對術後肺功能影響小,使有些肺功能及一般情況差的病人也能耐受手術

  3、淋巴結清掃中特別是隆突下及左側支氣管旁淋巴結切除時的視野優於開胸手術

  4、食管癌微創手術同樣能夠達到腫瘤學根治的要求 。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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