科室: 耳鼻喉科 副主任醫師 索利敏

  大前庭導水管( large vestibular aqueduct, LVA )是最常見的一種內耳畸形,臨床特點為進行性、波動性、感音性耳聾,LVA 以嬰幼兒多見, 女性稍多於男性。

  隨著影像學的發展,新生兒及兒童聽力篩查的開展,大前庭導水管綜合徵的臨床確診率不斷提高。大多患病兒童日常需要配戴助聽器,但這類患兒日常可能因為任何導致顱內壓升高的原因出現聽力的波動,並可能使本來就有限的殘餘聽力出現更大的損傷,所以日常生活應當重視個人的保護。

  主要包括下述幾個方面:

  1、嚴格防止頭部外傷,不參加劇烈體育活動,防止頭部倒立,不要用力憋氣,和做任何憋氣動作的活動,包括用力大便。

  2、儘量防治感冒,不要用力擤鼻或咳嗽。

  3、如果在原有的基礎上聽力再次發生下降,應及時到醫院就診,按突發性耳聾治療,應用血管擴張劑,神經營養劑,必要時使用類固醇激素。

  4、勿用耳毒性藥物氨基糖甙類抗生素,如:鏈黴素、卡那黴素、妥那黴素、大觀黴素、新黴素、慶大黴素、威地黴素、西素米星(紫蘇黴素、西索黴素)、小諾黴素、阿司米星(丁胺卡那黴素)、奈替米星(奈特、力確興、諾達)、核糖黴素、愛大(硫酸依替米星)、依克沙(硫酸異帕米星)、小兒利寶(硫酸慶大黴素)(用來治療腹瀉,現在市場仍有賣的)等。如用任何藥後,出現聽力變化或耳鳴等,應及時停藥評估是否有耳毒性。

  5、遠離噪聲。

  6、教育孩子關注聽力變化,必要時可以用手機的音量大小來試一試,及時發現聽力的波動,並及時治療。

  雖然有大前庭導水管這種出生缺陷,但臨床我見到的許多患兒除了聽力差些,大多都很聰明,所以家長和患兒都要正視現實,儘可能利用現存的聽力,用好助聽器,仍可以學業、事業有成。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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