頸部淋巴腫大怎麼辦?
頸部淋巴結多為頭部淋巴管的區域性淋巴結,收納眼、鼻、脣、牙、舌及口底的淋巴,注入頸外側上、下深淋巴潔,這些部位的炎症或癌腫可侵及或轉移到頸部各組的淋巴結。
常見原因有:
1、炎症:急性期有紅,腫,熱,痛的特點,起病快,經抗炎後腫塊消退。慢性者病程長,活動,無壓痛。
2、結核:病程長,腫大淋巴結呈串狀,質中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團,若干酪樣壞死,潰破則形成瘻管。
3、惡性淋巴瘤或轉移性惡性腫瘤:淋巴結逐漸增大,質硬,活動度差,無壓痛,常為一側性,也可雙側受累。
家長髮現孩子頸部淋巴結腫大後,要先到醫院進行檢查,根據化驗檢查來確定其腫大的原因,要進行血常規化驗、結核菌素試驗及胸片等檢查。如果淋巴結腫大伴有疼痛,化驗血常規白細胞計數增高,可能為急性炎症,應該及時應用抗生素控制感染,並積極查詢並治療原發病灶。
如果病史較長,不伴有疼痛,也未見增大,化驗血常規白細胞計數也未見增高,可能為慢性期,即淋巴結增生,這時應用抗生素也沒有效果。如果這時僅見一到兩個淋巴結腫大,可以暫時不予處理,定期觀察。如果淋巴結較多,可以做淋巴結活檢,以明確是否有其他疾病的發生。
如果病史較長,不伴有疼痛,也未見增大,化驗血常規白細胞計數也未見增高,結核菌素試驗陽性、胸片提示有結核徵象,應該考慮結核的存在,進行抗結核治療。如果淋巴結活檢為腫瘤,要查詢原發病灶,及時進行抗腫瘤治療。
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