科室: 口腔科 主任醫師 屈沛

  第1:乳牙蛀了要不要治療?

  一定要及時治療。很多人認為乳牙要換,治不治無所謂,其實不然。原因如下:

  1、在恆牙萌出前,兒童的進食及營養吸收都有賴於乳牙,否則影響生長髮育;

  2、患兒如果因為一側牙病而長期單側咀嚼,在這樣一個生長高峰期,很容易形成不對稱面形,並可能導致以後患關節病;

  3、此時恆牙在發育中,如果乳蛀牙感染嚴重,可能累及恆牙胚,形成牙齒畸形;

  4、在患兒身體狀況不好時,牙齒的感染可能引起區域感染甚至擴散到全身。

  第2:幼兒也要刷牙嗎?

  口腔衛生應該從小抓起。幼兒也要刷牙,從乳牙萌出時開始。而且,即使在乳牙長出前,父母也應為嬰兒清理口腔,保持衛生。

  第3:什麼是窩溝封閉?有什麼好處?

  注意觀察你會發現在後牙的咬合面有許多細細的溝紋,此既窩溝。如果窩溝較深,易患齲齒,尤其是口腔衛生自理較差的兒童。為了減少窩溝齲的發生,醫生用牙科材料(常為光敏材料)將牙齒窩溝封閉起來,就叫做窩溝封閉。窩溝封閉可以在兒童尚未養成良好的口腔衛生習慣時,減少齲齒的發生,但並不可代替刷牙。

  第4:什麼時候做窩溝封閉較好?

  乳磨牙一般在3歲封閉,第一磨牙一般在6-7歲封閉,第二磨牙一般在12-13歲。個人認為:1、窩溝封閉應僅限於深窩溝和刷不好牙的兒童;2、家長應該更多的教育兒童好好刷牙,而不應該太依賴窩溝封閉,譬如說12-13歲的孩子如果還刷不好牙,那就是個人原因了。

  第5:孩子的牙齒出現很多間隙,正常嗎?

  是生長間隙。正常的。

  孩子的牙槽骨是逐漸長大的,而乳牙的大小是不變的,於是出現生長間隙。當孩子換牙後,因為恆牙要比乳牙大,生長間隙將被利用。

  第6:孩子門牙摔斷了,怎麼辦?

  在最短的時間內就診,時間將是決定治療效果的重要因素。患者一般除了牙折外,一般伴牙周創傷,牙髓損傷,醫生將根據患者情況進行調合,保護牙髓治療。

  第7:我發現牙根位置的牙齦上長了一個膿包,常有東西流出,是怎麼回事?

  一般是對應的牙根發炎了,臨床上稱為慢性根尖炎。牙根長期炎症破壞牙槽骨,形成從根尖到牙齦的瘻管,炎症產生的分泌物便由此流出,‘膿包’就是瘻管口。需要拍片、做根管治療。

  第8:我牙痛的厲害,要不要殺神經?具體怎麼治療?

  牙痛大致分三種:

  1、冷熱刺激痛、嵌塞食物痛,刺激去除後很快不痛,這一般是齲齒,治療以保護牙神經為主;

  2、除了冷熱刺激痛,還有自發痛,尤其夜間痛,是為牙髓炎,這種神經已無法保留,必須殺神經,做根管治療;

  3、沒有冷熱刺激痛,有咬合痛,感覺牙伸長了,是根尖炎,神經已壞死了,要做根管治療

  第9:什麼叫根管治療?

  牙齒的內部是空腔結構,包括髓腔與根管,其中為牙神經。牙痛一般是由於牙神經發炎或壞死引起的,根管治療就是去除發炎或壞死的牙神經,經清理、消毒後,將根管及髓腔用充填材料嚴密充填,防止再次感染的治療方法。

  第10:根管治療和幹髓治療有什麼不同?

  對於發炎的牙神經,治療方法一般有兩種,一種是根管治療,將神經取出並充填根管,治療徹底;另一種方法叫幹髓治療,是將牙神經殺死後不取出,乾屍化後留在其中,顯而易見這種治療不徹底。

  第11:有顆牙作過根管治療了但還有瘻管,怎麼辦?

  慢性根尖炎的牙齒如果瘻管形成的時間較長,根管治療後瘻管可能無法自行癒合,這時需要作一個根尖的小手術把瘻管去掉即可。

  第12:乳牙可以做根管治療嗎?

  乳牙得了根尖炎,如果距離換牙還有較長時間,需要做根管治療。

  第13:我現在牙痛得厲害,該吃什麼藥?

  牙痛與其他疼痛形成原因不同,主要是由於牙神經引起,口服止痛消炎藥一般無效,需要醫生檢查後作相應的處理,使牙齒髓腔的壓力或根尖的壓力得到緩解,才可止痛。

  第14:我在做根管治療,醫生剛給封藥(或根充),回家後感覺有些脹痛,有關係嗎?

  在做根管治療過程中,根管消毒的藥物在發揮殺菌消毒作用的同時,對根尖也會有一定刺激,感覺有一點酸脹是正常的,如果脹痛持續並有加重的趨勢,請儘快複診,作必要的處理。

  第15:我牙痛(種類諮詢)?

  1、深齲齒疼痛:以冷熱刺激痛、嵌塞食物痛為主,刺激去除後很快不痛;

  2、牙髓炎:除了冷熱刺激痛劇烈,持續時間長,還有自發痛,尤其夜間痛是其特點;

  3、根尖炎:冷熱刺激不痛,咬食物疼痛,感覺牙伸長了;

  4、 智齒冠周炎:後牙區脹痛,張閉口時加劇,口內可有鹹味,嚴重時半側面下部腫脹,張口受限。

  第16:補顆牙可以包用多久不掉?

  牙洞是否補得牢,和洞的大小以及洞的形狀有關。一個小洞補了可能十幾年都不掉,但如果是較大的洞,形狀又是敞開的,也可能幾天就掉了。當一個小洞反覆補幾次,洞就越來越大了,也就掉得越來越快了。如果總掉,恐怕是洞形太差、剩餘牙體固定不住,建議還是做牙冠套好。一般要靠病理。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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