產後風溼又稱產後中風、產後痺,早在唐代《經效產寶》中就有論述,指出“產後中風,身體疼痛,四肢弱不遂。
病因
① 多虛:氣血虧虛兼臟腑功能不足是主要的內在因素,也是主要病因病機;
② 多瘀:多為氣血兩虛導致寒凝瘀血留滯經脈;
③ 感受外邪:乃因產後氣血不足,虛損未復,風寒之邪客之而成痺。先天腎氣不足,腎督虧虛,肝腎不足,加之感受外邪,內外合邪是形成本病的主要機。病久則化生痰、瘀、熱、毒,致使虛實錯雜,寒熱相兼,纏綿難愈。
總之內因是氣血不足, 臟腑虛損,外因則是勞役過度,風寒溼邪侵襲肌膚經絡。具體如產後過早涉及冷水，洗滌過涼，睡臥吹風，空調過冷過熱，居住潮溼等。另外人工流產、引產後引起四肢關節痺證也屬於產後痺的範圍。婦女在妊娠期間,部分氣血濡養胞胎，而四末百骸、關節、肌膚等的氣血處於不足或空虛狀態，瓜熟蒂落後，氣血受損，關節、肌肉及筋脈失榮，則疼痛、酸楚、麻木等症隨之出現。婦女產後，陰陽欠和，正氣虧虛，,陽氣衛外不固，腠理空疏，正虛邪戀，風寒溼邪乘虛而入，停留面板、經絡、筋脈之間，久而久之，外邪瘀積留滯，或積聚在某一關節，或流走於肌膚筋脈之間，表現為四肢關節疼痛酸楚、麻木不仁，遊走不定，且隨氣候變化、感受風寒之邪而加重。
病機：
“產後百節開張、血脈流散”陽氣虛損，腠理不密，風寒溼邪乘襲肢體,形成陽虛血虧，寒凝瘀滯，不通則痛的痛痺證。其病機屬虛實夾雜，即素體肝腎不足，又值產後氣血驟虛致經絡失養，外邪乘虛而入，留滯經絡，氣血痺塞不通所致。
症狀：
關節疼痛明顯，畏風寒、遇寒溼加重，甚至有患者遇風出現面癱;一般關節不腫，伴有晨僵，保暖緩解，自汗，出汗越多關節疼痛、畏風寒越重等。
各項實驗室檢查一般都在正常範圍。
治療：
西醫沒有資料藥物和方法。
中醫：治療有三千多年的歷史，多在祛邪治痺之法外,重視益氣養血,補益肝腎，認為用藥當補益勿過壅滯,風藥勿過辛散,祛溼勿過剛燥,用血肉有情勿過滋膩。常採用養血活血、溫經散寒除溼的治法, 同時則養血為主,稍參宣絡,不可峻投風藥。
患者可需要同時鍼灸推拿、藥膳等治療，起協同作用。自身需通過鍛鍊提高身體體質，防止復發。
產後風溼治療得當，1-3個月可以基本緩解，可以治癒，但會復發。
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