神經性耳鳴是指病人自覺耳內鳴響,或如蟬聲,或如潮水聲。神經性耳聾是指不同程度的聽覺減退,甚至消失。耳鳴可伴有耳聾,耳聾亦可由耳鳴發展而來。
隨著人們生活方式的改變,長期噪聲汙染,生活工作壓力偏大,休息不足,失眠、情緒抑鬱等因素的刺激,加之自身體質的特異性,耳鳴、耳聾的發病率直年上升。綜合臨床症狀、體徵、各輔助檢查,現代醫學逐步認識到耳鳴、耳聾的發生是一種身心疾患,單純的西藥治療多從改善耳部血液迴圈、營養耳蝸神經,抗炎、緩解相關症狀入手。長期治療效果不佳,又有治療需求的患者則多輔以心理疏導,耳鳴、耳聾習服療法和掩蔽療法。
中醫認為二者臨床表現和伴發症狀雖有不同,但在病因病機上卻有許多相似之處,均與肝腎虧損,氣血不足、心脾兩傷有密切的關係。臨床通過望、聞、問、切四診合參,辨別患者的體質(如陰虛、陽虛、氣血虧虛、還是痰熱和淤血體質等)、辨中醫的證型(如腎陰虛、腎陽虛、腎精不足、肝火旺盛、痰火擾心等)、辨疾病的經絡屬性(如屬中醫的少陰經、陽明經、厥陰經等),診斷明確後,以中醫傳統的經典方劑如耳聾左慈丸、歸脾丸、柏子養心丸、溫膽湯等類方加減調治、達到中醫滋補肝腎、調和氣血、清心安神、聰耳通竅的功效。同時配合全身針刺療法、拔罐刺絡放血、耳穴王不留行子貼壓、頭部針刺改善大腦皮層和耳部神經功能等中醫特色外治,因人制宜、制定合乎病症的個體方案,一般通過半月左右的治療,多數患者能達到臨床症狀改善甚至消失,軀體症狀消失、心情愉悅健康的效果。
通過多年的臨床實踐和經驗總結,我們認為中醫、西醫兩種醫學結合,軀體症狀治療和心理情緒感化同時進行,針刺和藥物結合應用、優勢明顯,療效突出。
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