科室: 消化科 主任醫師 劉變英

  目前,癌症已經成為威脅我國居民生命健康的主要殺手,我國每年新發癌症病例200萬人,因癌症死亡人數為140萬;我國居民每死亡5人中,即有1人死於癌症;在全國不少大城市,惡性腫瘤已經超越心腦血管疾病,成為第一死亡原因。近年來癌症死亡約佔我國城鄉居民總死亡構成的22.32%,癌症死亡率比70年代中期增加了83.1%,比90年代初期增加了22.5%;其中,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌及鼻咽癌合計佔癌症死因的80%以上。

  與癌症發病情況的肆虐相比,早期治療的患者卻不到10%,這往往意味著更為高昂的治療費用、更加痛苦的治療過程及難以滿意的治療效果。更可怕的是:癌症發病年齡提前了15-20年,35-55歲發病群體比率趨於上升,肺癌原來是40歲以上人的“專利”,現在25歲就出現了,乳腺癌提前到20歲。

  據衛生部《第三次全國人口死因調查》報告顯示:與環境、生活方式有關的肺癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌等癌症死亡率及其構成呈明顯上升趨勢,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,過去30年分別上升了465%和96%;另外,受現代生活方式影響原來排不上號的宮頸癌,發病率在近四五年中出現較明顯的上升,已擠進前12位。遺憾的是,大眾對癌症早期防治的認識還不足,早期就診患者的病例不足10%,治療中花費大而收效小,資源浪費嚴重;患者面對癌症依然恐慌,存在一定的心理恐慌。

  預防顯得非常的重要,按照預防醫學的概念,癌症這一大類疾病的預防也分為三級:

  第一級預防:是減少或消除各種致癌因素對人體的致癌作用,降低發病率。可以理解為從疾病發生的角度主動預防疾病的發生,也稱為病因預防。

  我們可以主動採取的措施有:

  1、平時應注意參加體育鍛煉,控制體重;

  2、合理作息保持旺盛的精力,從而提高機體免疫功能和抗病能力;

  3、儘快走出低落情緒;

  4、注意飲食、飲水衛生,防止癌從口入;不吃黴變腐敗、燒焦的食物,以及薰、烤、醃、泡的食物,不飲用貯存較長時間的水;

  5、不吸菸、不酗酒,科學搭配飲食,多吃新鮮蔬菜、水果和富有營養的多種食物,養成良好的衛生習慣;

  6、同時保證好小環境(工作環境、二手菸、油煙等)和大環境(居住環境)空氣質量、儘量避免或減少空氣汙染,可以防止物理、化學和寄生蟲、病毒等致癌因子對人體的侵害,從第一步防止癌症的發生。

  第二級預防:是利用早期發現、早期診斷和早期治療的有效手段來減少癌症病人的死亡。可以理解為即便出現了腫瘤,也應儘早發現治療。如何才能儘早發現腫瘤是個全社會都在關心的難題,目前常用的辦法有:

  1、健康教育:自己有了基本的健康常識,可以對健康自我管理,也才能在第一時間發現異常。

  2、定期常規體檢:如血常規、尿常規、大便常規等若出現異常還是可以較早反映出不少問題。

  3、高危人群針對性體檢:如低劑量高解析度CT、支氣管鏡檢查可以發現早期肺癌;做B超、甲胎蛋白,可以發現肝癌;做常規陰道細胞學檢查,可早期發現宮頸癌;食道拉網檢查、纖維食道鏡可早期發現食道癌。而我們經常強調的胃鏡、腸鏡檢查分別針對胃癌、結直腸癌。

  4、發現得了癌症之後,最好到腫瘤專科醫院去診斷和治療,樹立戰勝癌症的信心,積極配合治療,不少癌症是可以治癒的,尤其是早期。

  第三級預防:臨床預防及康復性預防:目標是防止病情惡化,預防殘疾,採取多學科綜合診斷和治療,正確選擇合理的診療方案,為能夠治癒的患者提供根治性治療,以達到治癒的目的;為已無法治癒的患者提供姑息治療和臨終治療,以消除痛苦、恢復體力、延長生存時間、改善生活質量;在治療癌症時,設法預防癌症復發和轉移,防止併發症和後遺症。這點可以理解為:規範、合理、個體化的治療。

  腫瘤專科醫院都具有綜合治療的優勢,針對不同的腫瘤疾病,有著不同的治療方法,包括手術切除腫瘤、化療、放療、免疫、靶向治療以及綜合治療等手段。

  宣傳教育的作用

  美國結直腸癌的發病率和死亡率卻已經逐年下降,宣傳教育功不可沒。據美國疾病控制與預防中心報道:美國從2003年-2007年減少了66,000例結腸癌新發病例,減少了32,000例結腸癌死亡病例。死亡率降低的原因中篩查率提高:貢獻了大約50個百分點。危險因素減少:如吸菸和肥胖等貢獻了35個百分點。治療方法提高:貢獻了12個百分點。由此可見發病率和死亡率下降很大程度歸功於篩查宣傳教育得當。

  因此平時注意學習,掌握基本的腫瘤防治知識,我們都可以儘早捕捉某些癌症的徵象和表現,以便及時就診,協助醫生做到及時診斷、及時治療,從而達到治癒癌症或延長生命的目的。這裡拋磚引玉,歡迎各位分享經驗或見解。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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