進入盛夏,很多人認為,寒冷的冬天是心血管病的高發季節,炎炎夏日心血管病人要安全的多。事實上,很多悲劇提醒我們,如果心血管病人在夏季麻痺大意,一樣會導致非常嚴重的後果。
心血管疾病是一種慢性病,上世紀九十年代以來,心血管疾病發病的季節性變得越來越模糊。冬季因為寒冷刺激使體迴圈血管收縮、心率加快、血壓升高、心肌耗氧量增加容易誘發心肌缺血,嚴重者可誘發急性心肌梗死。同樣,夏季天氣炎熱,人體新陳代謝加速,心率加快,也會使心肌耗氧量增加,加之出汗導致血容量減少、血壓粘稠度增加及散熱導致體表毛細血管擴張、回信血量減少,也容易誘發心肌缺血。
既然夏季對心血管病患者影響如此之大,患者朋友們當然要小心防範,避免悲劇發生。
科學護心,應注意以下七要素:
一、避免過勞
急性心肌梗死是心源性猝死的重要原因。現代人尤其是中青年人,生活壓力大、工作節奏快,過度的忙碌、勞累極易使本處於亞健康狀態的人發生疾病,甚至出現“過勞死”。
二、情緒穩定
夏季天氣悶熱,晝長夜短,容易出現睡眠時間不足、睡眠質量下降,容易出現情緒煩躁甚至植物神經功能紊亂,從而導致竇性心動過速、室性早搏等心律失常。另外,情緒激動、大喜大悲可刺激交感神經興奮導致心肌耗氧量增加、冠狀動脈痙攣等,嚴重者可誘發心肌梗死危及生命。
三、合理飲水
夏季人們普遍出汗較多,補水非常重要。不注意補水,會導致血液濃縮,粘稠度增加形成血栓。而心衰患者如短時間內大量飲水,水分可迅速進入血液迴圈,加重心臟負擔誘發心衰。因此,建議心血管患者少量多次補水,補水以白開水為宜,可適量飲用綠豆湯、菊花茶等。
四、清淡飲食
對於高血壓、高脂血症、冠心病等心血管病患者應控制膳食總熱量,減體重,避免咖啡、濃茶、辣椒等刺激性食物,限制蔗糖及含糖食物的攝入。提倡飲食清淡, 多吃新鮮蔬菜、水果,適當吃瘦肉、魚類、黑木耳、豆製品等,儘量以植物油為食用油。少食動物油脂、肥肉、動物內臟、腦、蛋黃、魚子等。應戒菸限酒,保持大便通暢。
五、優質睡眠
只有充足的睡眠才能保證人身體的各項機能正常運轉。良好的睡眠可以使呼吸心跳穩定,減輕心臟負擔,減少心臟病發作。夏季很多人睡得晚,起得早,加之出汗多,大腦血液供應相對減少,容易使人萎靡不振,因此,建議心血管患者儘量保證早睡、早起,中午適當午睡,以半小時為宜。如出現睡眠障礙,必要時可在醫生指導下服用鎮靜催眠類藥物改善睡眠。
六、適量運動
夏季很多人對晨練情有獨鍾。應該注意,一天中的早4時D10時是心腦血管疾病的高發時間段。原因是晨起血液粘稠度高、血小板複合聚集度高、冠狀動脈張力高容易痙攣,容易出現心肌缺血、心肌梗死。應避免在此時間段鍛鍊,可改在傍晚太陽落山之後運動,時間為半個小時到一個小時,量力而行,運動量不宜太激烈,以免發生危險。
七、遵囑服藥
部分高血壓患者夏天血壓會有一定程度的下降,甚至一部分輕度高血壓患者停藥後血壓也能維持在正常範圍。夏天一部分患者確實需要調整降壓藥物,但提醒患者不要自行停藥或減藥。患者應密切監測自己的血壓變化並記錄,根據醫生的建議調整降壓藥物。也有部分心血管病患者認為夏天胃口不好,吃得少,可以停用降脂藥物。應該注意,一些有冠心病或外周動脈粥樣硬化的患者服用的“他汀”類降脂藥物,除了降低血脂,還有抗動脈粥樣硬化和穩定斑塊、逆轉斑塊的作用。因此,夏季不能隨便停用降壓、降脂藥物,尤其是他汀類藥物對於冠心病患者來說須長期服用。
最後,提醒心血管病患者朋友,夏季如果外出旅遊,除注意防暑外,應帶好日常口服的阿司匹林、降壓降脂等藥物,同時應隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等急救藥品,一旦有胸痛發作,立即停止一切運動,舌下含服以上藥物,及時自行或請他人與急救中心取得聯絡,以免延誤搶救時機。
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