科室: 整形外科 主治醫師 劉濤

       腋臭的治療方式有很多種,從早期的梭形切除面板皮下組織的原始腋臭切除術,到CO2鐳射燒灼治療,以及無水酒精皮下注射硬化治療,到現在的區域性皮下注射肉毒素治療,區域性腫脹麻醉下吸脂手術治療,以及皮下搔刮手術,到所謂的腋臭根治術,超薄皮瓣法。

  經過我科多年的治療經驗,基於治療效果、併發症的出現機率和嚴重程度,基本淘汰了前面的幾種治療方法,現在儲存了三種治療方式,即

  ①皮下注射肉毒素治療;

  ②微創吸脂搔刮手術;

  ③超薄皮瓣法。

  這三種方法各自有不同的適應症,沒有絕對的好或者更好。都是既有優點也同時存在風險或者缺點的治療方式。具體選擇哪種,需要根據患者的實際需要和對風險的承受能力以及對術後的恢復期的估計來選擇的。

  對於肉毒素注射治療腋臭,優點:沒有明顯的恢復期,幾乎沒有副作用。不會出現傷口癒合或者感染出血等等問題。在減輕味道的同時,腋下出汗明顯減少,減少夏天穿短袖淺顏色衣物的尷尬。缺點:有效時間多維持半年左右。味道有可能不會完全消失,只是減輕。有必要的話4-6個月後需要重複注射治療。每次費用在3000左右。

  對於所謂的微創小切口治療腋臭,我科實際上是結合了腫脹吸脂和剪下搔刮的手術優點,增大了手術的根治率。優點:癒合時間比超薄皮瓣法短,一週拆線。出現傷口延遲癒合的機率很低。根治率達到70%以上。缺點:仍有出現皮下血腫的可能,表皮壞死的可能(當然比超薄皮瓣法的低),術後仍有復發的可能(比超薄皮瓣法高,約30%)。術後早期雙上肢制動,至少5天,需要休息和被人照顧。費用在4000左右。

  腋臭根治術(超薄皮瓣法),也有患者叫大切口(4cm左右),估計是針對微創的1cm左右的小口說的吧。優點:複發率最低的治療方式。應該不到10%的複發率。缺點:傷口癒合過程中出現的問題,比如創面滲血,出現皮下血腫,血腫可能導致感染,皮片成活出現問題導致表皮壞死或者皮片壞死,傷口裂開等。嚴重時需要長期換藥(1-2個月),或者再次手術縫合或者植皮修復創面治療(當然出現的機率低,在10%以下)。術後早期雙上肢需制動,比微創更為嚴格,制動時間更長在7-10天,需要休息和被人照顧。14天左右拆線。費用在5000左右。

  總的說來,你要想治徹底,防止復發就得選擇可能風險更大的治療方式。你要是怕出現癒合不良風險,就只有接受每年接受治療的臨時改善方式。或者選擇一箇中庸的微創治療。就現在來說,沒有完美的治療方式,只有合適的治療方法。所以,當你來問我,哪個最好?哪個最好我們就選哪個的時候,你可以認真參考以上內容選擇一種你認為適合你的治療方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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