科室: 燒傷整形外科 主任醫師 曹莫

  1 吳女士諮詢:我今年22歲,出生後發現自己沒有陰道,但醫生說我的子宮和卵巢發育都正常,如果做陰道再造是可以結婚生育的。請大夫解答一下,陰道再造後真的可以生育嗎?再造後的陰道和正常的女性陰道有什麼不同?過性生活的感覺一樣嗎?

  吳女士您好,您的情況屬於先天性陰道閉鎖,與其相關的還有先天性無子宮無陰道畸形,是女性生殖器畸形中常見的型別之一。生育的情況主要還和您的子宮、卵巢的發育情況有關,如果功能正常,通過再造陰道,當然可以生育了。對於此類疾病輕症的患者,只是陰道下端閉鎖,可以只打通隔膜恢復通暢即可,這類患者其引導的功能與正常陰道接近,功能較為理想。而對重症患者和先天性無子宮無陰道患者,只能完全再造陰道。目前所採用的方法有陰道造穴植皮法、自體粘膜移植法,以及腹腔鏡下自體腹膜移位再造陰道法,雙側陰股溝皮瓣再造陰道法,直腸移植再造陰道法等等方法,而這些方法也都各自存在一些難以克服的弊端和問題。其原因就是無法再造出陰道中溼潤、抗菌、舒縮自如、有黏液腺體分泌的生理環境及生理功能。所以再造的陰道,均有潤滑和舒縮方面不同程度的問題,與正常的陰道相比自然有一定的差異。當然隨著術後護理及區域性組織生理環境的改變與適應,再造的陰道也完全可以滿足性生活的要求,甚至接近於正常陰道組織。

  2 謝女士諮詢:去年生了第三個孩子,之後在和愛人親熱時感覺不到快感,總覺得底下鬆鬆的,愛人也有同感,現在性生活次數很少。想諮詢專家,陰道鬆弛是因為生孩子過多的原因嗎?還能恢復性生活之前的快感嗎?

  謝女士您好,您所提出的是關於陰道鬆弛的問題。陰道鬆弛的問題是困擾著很多生育後女性的問題之一。其產生的原因多由於妊娠的過程中胎兒對於女性盆底組織的長期過度壓迫,自然分娩過程中對於盆底肌肉組織的過度擴張和牽拉,導致的盆底肌肉組織的損傷以及陰道內粘膜肌層的損傷,而這些損傷無法完全再生修復,導致了局部肌肉組織張力的下降,引起陰道的鬆弛,甚至合併直腸、尿道的相關疾病和問題。直接結果就是生活質量的下降,當然多次分娩所造成的損傷也會更加明顯。這種情況的出現,很容易影響正常夫妻生活而影響夫妻和睦,對於女性朋友會引起很大的心理負擔。當然,目前可以通過陰道緊縮手術,來加強盆底肌的張力,改善陰道的鬆弛,以提高性生活的質量。所以出現此類情況的朋友,千萬不要過度的擔心,可到正規的醫療機構就診。

  3 鄭先生諮詢:我今年27歲,生殖器在勃起狀態下有明顯的彎曲,而且偏向右側。請問專家這是生殖器異形嗎?判斷男性生殖器異形有什麼標準?應該如何矯正?

  鄭先生您好,關於陰莖彎曲的問題受到了很多男性朋友的關注。其實,陰莖彎曲的問題並不少見,正常的陰莖也可以有15°― 30°左右的彎曲。有三種原因可以導致陰莖充血勃起時彎曲:生理性、先天性、病理性。生理彎曲是由於陰莖海綿體充血時大小不一樣所形成的,因此對性生活沒有影響,可以不做處理。先天性和病理性彎曲,主要是由於尿道下裂,先天性包皮繫帶過短、陰莖硬結症等原因所引起的。

  臨床表明,引起男子陰莖彎曲最常見疾病是尿道下裂、陰莖硬結症(或稱慢性陰莖海綿體炎),應進行確診,以便治療。尿道下裂是一種先天畸形,表現為陰莖的彎曲和尿道口的移位,患者應在幼年時期及早就診,行手術矯正。陰莖硬結症患者多數是中年人,其病因尚不十分明確,可能與損傷和炎症有關,主要表現為陰莖背側有一個或幾個硬的斑塊和條索,當陰莖勃起時可引起各個方向的彎曲,嚴重時影響性生活,由於手術切除容易復發,可行區域性藥物治療。所以陰莖彎曲的人關鍵是應查明原因,以便有針對性的治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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