患者度過急性心肌梗死急性期後，死神暫時離開了，但是絕非萬事大吉，若不採取積極預防措施，也許過不了多久，第二次心肌梗死就會找上門來。
目前廣大心肌梗死患者應當牢記5條基本措施，即所謂ABCDE方案(源於每個英文單詞第一個字母)。
A：阿司匹林(Aspirin)和ACEI類藥物。前者具有抗血小板凝集作用，可減少冠狀動脈內血栓形成，後者可改善心臟功能，減少心臟重塑、變形，對合並有高血壓、心功能不全者更有幫助。
B：b受體阻滯劑(Beta blocker)和控制血壓(Blood
Pressure)。目前已證實，若無禁忌症的心肌梗死後患者使用b受體阻滯劑，可明顯降低心肌梗死複發率，改善心功能和減少猝死的發生。控制高血壓，對防治冠心病的重要性是眾所周知的。一般來講，血壓控制在130/80mmHg以下，可減少冠心病的急性事件，且可減少高血壓的併發症，如腦卒中，腎功能損害和眼底病變等，可謂一箭雙鵰。
C：降低膽固醇(cholesterol)和戒菸(cigarettes)。眾所周知，膽固醇的增高是引起冠心病的罪魁禍首，血清膽固醇增高應通過飲食控制和適當服用調脂藥物如他汀類藥物把膽固醇降低到4.6mmol/L以下，這樣可大大降低心肌梗死的再發率，最近通過循證醫學研究證實，心肌梗死後患者即使血清膽固醇正常也要服用降脂藥，因此，凡是心肌梗死患者無論血清膽固醇正常還是增高，都要長期服用他汀類降脂藥。
至於戒菸的好處人人皆知，不僅可降低慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病和肺癌的患病率，還可減少煙對血管內皮的損害，從而達到減少冠心病發生的目的。
D：控制飲食(Diet)和治療糖尿病(Diabetes)。冠心病從某種意義上來說是沒有管住嘴，吃出來的。每天進食過多富含膽固醇的食物如肥肉，動物內臟，蛋黃等，是促發冠心病的最大危險因素。因此，心肌梗死後的患者應當遠離這些高膽固醇食物，提倡飲食清淡，多吃魚和蔬菜，少吃肉和蛋。
糖尿病不僅可以引起血糖增高，也是引起脂質紊亂的重要原因，在同等條件下，糖尿病患者冠心病患病率比血糖正常患者要高出2-5倍。由此可見，控制糖尿病對冠心病患者是何等重要。
E：宣傳教育(education)和體育鍛煉(exercise)。冠心病患者應學會一些有關心絞痛、心肌梗死等急性冠脈綜合症的急救常識，如發生心絞痛或出現心肌梗死症狀時可含服硝酸甘油和救心丸等，別小看這些簡單的方法，可大大減輕病情和降低病死率，心肌梗死後隨著身體逐漸恢復，可根據各自條件在醫生指導下，適當參加體育鍛煉及減肥，這樣不僅可增強體質，也是減少冠心病再發心肌梗死的重要舉措。
總之，廣大心梗後患者若能在醫生指導下，定期隨訪，牢記並堅持上述ABCDE方案，相信不少冠心病心肌梗死患者仍可走向工作崗位過上正常生活，頤養天年。
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