科室: 結核內科 住院醫師 馮秀莉

     我們知道結核桿菌試驗的結果怎麼評價:硬結直徑≤4mm為陰性,5~9mm為弱陽性(+),10~19mm為陽性(++),≥20mm或雖<20mm<span="">但區域性出現水泡和淋巴管炎為強陽性反應(+++~++++)。但是結核菌素試驗也不是完全準確的,我們不能只看表象。
  結核菌素試驗可以出現假陰性,原因如下:
  ①變態反應前期,即臨床潛伏期平均2-3周,變態反應前期5-6周,可出現結素假陰性。
  ②重症結核病如粟粒性結核,結腦等。
  ③病毒感染或急性傳染病如麻疹等,因免疫系統受干擾出現假陰性。
  ④癌症病人,營養不良,老年人,均可出現結素反應低下表現。
  ⑤技術因素,結素效價,劑量,運輸儲存,及誤注皮下等。
  ⑥非典型分支桿菌感染對5IU人型-PPD交叉反應陰性。
  結核菌素試驗可以出現假陽性,原因如下:
  ①非典型分支桿菌感染(交叉反應);
  ②同一部位重疊試驗;
  ③流調中在未感染者也無卡介苗接種史中有少數反應略大於陽性標準(>5mm)的,可重試一次,而第二次反應呈陰性這就是假陽性。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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