患者,郄XX,男 67歲,河北望都縣 人,因 患 腦血栓應用多種 藥物(甘露醇、脈通、丹蔘等)後引起過敏性紫癜,紫癜性腎炎,主要表現為雙大腿的皮疹,血尿+++,蛋白尿++,在縣級醫院曾經應用環磷醯胺等治療不見好轉,轉來我出住院治療。
主要治療:繼續使用環磷醯胺,由隔日一次0.2改為1克衝擊,每月一次,同時加用自制特色中藥腎復康膠囊和腎炎膠囊治療,3月後血尿,蛋白尿逐漸減少,半年後血尿消失,蛋白接近正常,2年後尿檢完全轉陰,隨訪5年無復發。
提示:過敏性紫癜除見於兒童外,也易發生在老年人,尤其應用多種藥物時容易誘發,許多醫生認為很難治癒,預後不良。我們治療上堅持中西醫結合,環磷醯胺衝擊要堅持用足療程,中藥起輔助作用,既可減少細胞毒藥物的副作用,又可以疏通血絡,祛溼清熱。除此之外,需要儘可能搞清過敏原,以防止反覆。
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