目前手術已成為癲癇治療主要治療手段，為癲癇病人帶來了福音，但我們也不要盲目迷信手術，認為癲癇手術治療可以包打天下，這是因為任何治療手段都不是百分百有效，手術效果如何是有許多綜合因素組成的，那決定手術效果究竟都有哪些因素呢?以下就是對影響手術治療效果的主要因素進行評述，希望對癲癇患者正確選擇治療有所幫助。
綜合國內外文獻，決定手術治療效果最主要因素是癲癇患者致癇灶的情況，應該說致癇灶範圍及位置，對手術效果具有決定性的影響，如果致癇灶範圍廣泛、數量較多，並且都在功能區，無論如何，想通過手術達到根治的目的是非常困難的，如果致癇灶較侷限，多數不在功能區，那手術效果應該是非常好的，多數病人可通過手術達到根治的目標。
因此致癇灶評估甚至比手術本身更重要，只有明確致癇灶位置、分佈範圍、並且判定有否在功能區，才能為手術提供明確的方向，做到“精確制導，合理打擊”目標，並取得良好的療效。
癲癇外科手術是一個系統的、複雜的整體，為明確致癇灶的診斷，術前需要進行一系列的綜合評估。這些評估包括腦電生理、腦結構性檢查、詳細瞭解癲癇的臨床發作病史。另外，術前還要進行神經心理的評價。只有電生理檢查、影像學檢查和臨床資料三者一致，方可考慮外科手術。
而要做到“精確制導，合理打擊”的目的，必須具有以下幾個條件：
1、醫療機構技術裝置情況：只有具備良好技術裝置，才可能為致癇灶的準確定位提供基本條件。福州總醫院神經外科-癲癇中心配備日本光電工業株式會社最新式的192導、128導、32導長程視訊腦電監測系統9套，可進行長程視訊頭皮腦電監測、腦深部電極腦電監測、顱內硬腦膜下電極腦電監測等立體腦電圖研究。另外配有高階誘發電位-腦電監測系統，供手術中神經功能監測和ECoG定位。中心可優先使用醫院的SPECT、PETCT、3.0T核磁共振等先進裝置。裝置水平不遜於發達國家癲癇中心。如此先進的技術裝置為癲癇灶的明確定位，提供了強大的後盾。
2、強大的醫療團隊：好的技術裝置，還必須有好的醫療團隊，對於從事癲癇治療的醫療團隊必須擁有癲癇內科學、癲癇外科學、腦電圖學、神經影像學、神經病理學等多學科專業技術人才，只有這些人才通力合作，才能為癲癇病人提供最恰當的診斷治療服務。福州總醫院神經外科-癲癇中心就是這樣一隻匯聚著多種人才的優秀團隊。中心日常工作由留學歸國學者楊朋範博士主持，並有取得亞洲腦電圖診斷資格的腦電專家鼎力協助，中心還得到一批在國內外享有聲譽的神經內外科資深專家全力支援和協助，並邀請東京女子醫科大學腦神經中心Hori教授、德國慕尼黑大學癲癇中心Winkler教授、德國MEGIS公司腦電圖電腦分析專家Scherg教授作為中心顧問。中心與東京女子醫科大學腦神經中心和慕尼黑大學癲癇中心建立長期科研協作關係，並被德國MEGIS腦電軟體公司確定為BESA軟體中國培訓基地。對於這樣一支具有國際背景的癲癇診斷治療團隊，他們擁有最先進的治療理念，可為癲癇患者提供最好最恰當的治療方案。
3、外科醫師手術技巧及經驗：手術醫師手術技巧與臨床經驗也對手術療效起著舉足輕重的作用，福州總醫院癲癇中心自2004年建立以來，已經為上萬例癲癇病人做了確診，每週例行完成癲癇手術6~10臺，迄今已經為適合手術的2000多例難治性癲癇患者做了手術治療，其中顱內電極埋藏手術300餘臺(截止2010年11月)，術後癲癇控制滿意率超過85％，贏得了國內外同行和患者的普遍認可和信任。
綜上所述，癲癇患者致癇灶情況、醫療機構的技術裝置、從事癲癇診治的醫療團隊以及手術醫師的手術技巧與臨床經驗是決定手術效果的主要因素。
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