一、國內慢性鼻竇炎療效評定標準
一期治癒:術後3個月鼻竇內上皮化
延期癒合:術後術腔內再行肉芽或息肉,經處理後竇腔內上皮化(4~5個月)
遷延炎症:術後竇腔內繼續感染,經多次處理仍有息肉或肉芽,時間超過6個月
無變化:遷延炎症持續1年,或短期內(3個月)需行二次手術
二、國外標準
(1) Schaitkin,1993
手術後症狀,隨訪3年以上
I:症狀消失
II:經再治療後症狀消失
A 內科治療
B修正手術
III:主要症狀好轉(不需要再行治療)
IV:主要症狀好轉(需要再行治療)
A 內科治療
B修正手術
以上為手術成功;
V:主要症狀依舊或加重(再行治療仍無效)
V為手術失敗
VI:失去隨訪
(2) Terris,1994
主觀症狀:
很好:症狀完全消失
好:症狀好轉,沒有全部消失,患者每年有2~5次鼻竇炎發作,對內科治療反應好
差:手術後症狀未消失,或症狀加重。
三、客觀評定方法
有時候病人的主觀症狀於臨床檢查結果不一致。鼻內窺鏡是目前評定內窺鏡手術較好的方法,著者已將鼻內窺鏡手術後的CT掃描運用於臨床內窺鏡手術的療效評估。
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