妊娠期母體和胎兒對甲狀腺激素的需求增加，只有遊離甲狀腺素才能通過胎盤為胎兒提供甲狀腺素。母體對甲狀腺激素需要量的增加發生在妊娠4～6周，以後逐漸升高，直至妊娠20周達到穩定狀態.持續保持至分娩。臨床甲減婦女懷孕後L-T4替代劑量需要增加大約25％一30％。根據上述的血清TSH治療目標及時調整劑量(記住一定要在醫生指導下)。
建議甲減病友一旦發現懷孕，第一時間複查甲狀腺功能，很多病友此時甲狀腺功能已經出現甲狀腺素不足的狀態了，要在醫生指導下根據甲功進行第一次調整劑量。
甲功有問題時建議半個月檢查調整劑量1次，迅速將甲狀腺功能調整至合適的範圍。臨床甲減孕婦妊娠前半期(1-20周)甲狀腺功能的監測頻度是每4週一次。在妊娠26～32周應當檢測一次血清甲狀腺功能指標。
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