對於一些常用藥物對生育力的影響卻容易被人們所忽視。日常使用的藥物中，有些藥物可以抑制精子的生存，甚至使精子的產生完全缺乏，此外，還可以影響精子的成熟、運動、形態。藥物的這些影響可以隨著藥物的停用或時間的推移逐漸恢復，但是有些藥物的影響可能是永久性的。藥物對男性生育能力的影響通過以下4個途徑：
一是直接作用於男性的性腺，影響睪丸產生精子的生精細胞以及睪丸中的一種稱為Leydig細胞的功能：
二是作用於下丘腦-垂體-性腺軸，影響人體內激素的正常分泌導致促性腺激素和睪酮水平的變化，最終影響生育能力;三是損害射精功能和陰莖的勃起功能，使精液無法進入配偶體內，從而引發生精障礙。四是對男性性慾產生負面影響，使夫婦之間缺乏正常的性生活。
可以影響生育的藥物有以下幾類：
一、化療藥物;
化療藥物對生育能力的影響與化療藥物的種類、劑量和該藥物使用的時間有關。常用對生育有影響的化療藥物有：阿黴素、真光黴素、長春鹼、氮烯咪胺、氮芥、硫酸長春新鹼、鹽酸丙卡巴肼、順鉑、依託泊甙等。
二、降血壓藥物;
大多數降血壓藥物對生育的影響都是通過損害性功能，有的利尿劑可以通過降低血管阻力從而導致陰莖供血不足，引起勃起功能障礙，β-受體阻滯劑心得安可以影響性慾和勃起功能。安體舒通通過影響勃起功能和性慾以及對精液質量的潛在影響可以影響生育能力。鈣離子通道阻滯劑可以抑制正常的受精過程。
三、激素類藥物;
抗雄激素藥物的應用因為會使體內雄激素的正常生理功能受到影響(性慾下降和生精障礙)，也會引起生育方面的問題。越來越多的運動員濫用合成類固醇。大量使用合成雄激素可導致低促性腺激素的性腺功能低下。大多數情況下停藥後可以恢復正常性腺功能。
四、其他藥物;
常用的藥物中有些抗菌素如：新黴素、紅黴素、慶大黴素等都可能引起精液質量下降。器官移植患者使用的免疫抑制劑如：環孢黴素，也可以引起精子密度和活力下降。治療痛風的秋水仙鹼、別嘌呤醇也對男性的生育能力產生不良影響。呋喃西林、西咪替丁、柳氮磺胺嘧啶、可卡因、菸鹼、大麻可損害精子生成。但停止用藥後精子生成和(或)精子功能可恢復正常。環境毒素的暴露如殺蟲劑也應注意。
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