男性不育是很多疾病或因素造成的結果,常見的因素有:
1、睪丸異常:
如隱睪,不僅導致不孕,還可誘發惡變;雄激素不敏感綜合症等。
2、染色體或基因異常:
如克氏綜合症、XYY綜合症、Y染色體微缺失等。
3、睪丸創傷和手術:
睪丸位置表淺,容易受傷,除導致睪丸萎縮外,還可激發異常免疫反應,兩者均可導致不育。睪丸血管、輸精管道的醫源性損傷也會導致不育。
4、生殖腺毒素:
常見的有射線、藥物、食物、生活和工作環境因素等。
5、感染:
睪丸炎,青春期後的流行性腮腺炎30%合併睪丸炎,睪丸萎縮是病毒性睪丸炎最常見的嚴重後果。感染可導致輸精管道阻塞、抗精子抗體形成、精液中白細胞的作用導致精漿異常。
6、全身性疾病:
全身性疾病導致不育常是多因素綜合作用的結果。常引起不育的系統性疾病有腎功能衰竭尿毒症、肝硬化肝功能不全等。
7、精索靜脈曲張:
精索靜脈曲張引起不育是多種因素綜合作用的結果。
8、丘腦疾病:
低促性腺激素性性腺功能低下等。
9、垂體疾病:
垂體功能不足、高催乳素血癥等。
10、甲狀腺功能亢進或減退。
11、輸精管道梗阻:
輸精管道梗阻導致無精子症是男性不育的重要病因。如先天性梗阻、輸精管缺如、特發性附睪梗阻、射精管阻塞等。
12、免疫性不育:
抗精子抗體是免疫性不育的重要原因。常見原因有睪丸外傷、扭轉、活檢、感染或輸精管吻合手術後等。
13、性交或射精功能障礙:
性慾減退、ED、射精功能障礙是不育症的常見原因,除部分器質性原因外,大部分可以治癒。
14、精神因素:
過度緊張者,多因勃起衰退不良而引起不育。
15、毒品和藥物影響:
諸如尼古丁、酒精、鴉片等過量時,均可影響精子的生成。抗癲癇藥對生精有直接的影響。
16、環境影響:
坑道內過熱的礦工、鍋爐工等;內衣過緊;過度吸菸飲酒;缺氧情況下,均可影響生育能力。
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