科室: 眼科 主治醫師 呂永川

  眼底病是鐳射廣泛應用的一個領域,除了糖尿病性眼底病變之外,還廣泛應用於視網膜血管病變、黃斑部病變、視網膜下新生血管的形成、視網膜裂孔及視網膜脈絡膜腫瘤等等。主要採用的是可見光範圍的鐳射器。

  鐳射治療視網膜靜脈阻塞,主要目的在於使病變視網膜得到脈絡膜的營養,減少視網膜的需氧量,防止新生血管的產生,從而阻止反覆出血及新生血管性青光眼等的發生。為此多采用區域性或全視網膜光凝,而為了防止或減輕黃斑區囊樣水腫,阻止視力的下降,則多采用柵欄狀光凝。

  鐳射治療視網膜靜脈周圍炎,主要是為了減少視網膜出血和滲出,破壞毛細血管無灌注區,促使新生血管萎縮,減少反覆出血,以及保護黃斑區等目的,大都採用區域性光凝的方式,應及早進行。

  鐳射治療外層滲出性視網膜病變(Coat's病)及視網膜脈絡膜各類血管瘤的方法,主要是封閉異常血管,但對血管瘤應仔細區別出供養支進行光凝,以免引起出血。

  黃斑部病變主要有中心性漿液性視網膜脈絡膜病變、黃斑囊樣水腫、老年性黃斑病變、黃斑區新生血管膜形成及黃斑區視網膜裂孔等。中心性漿液性視網膜脈絡膜病變及黃斑區囊樣水腫若及時治療,效果較好。黃斑區新生血管膜形成這類疾病,雖對新生血管膜可以治療,但由於損害較大,術後視力並無明顯恢復,對黃斑區裂孔也有類似情況。

  視網膜裂孔採用鐳射治療與常規手術相比,創傷小、恢復快,具有很大優越性。但前提是必須無明顯網脫。若有明顯網膜脫離者,則可在玻璃體手術的同時,配合眼內鐳射光凝,也能取得很好的效果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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