一、什麼是無痛無感胃腸鏡檢查?
無痛胃腸鏡就是胃腸鏡診療時適當應用鎮靜麻醉劑，使病人在清醒鎮靜或淺睡眠狀態下完成檢查和(或)治療，整個過程病人舒適、無痛苦、無記憶。該技術可有效地提高受檢者對疼痛忍受度、身心放鬆，但又不像手術時的深度麻醉狀態。在麻醉醫師或護士全程監控下，消化科醫師操作鏡檢，做法和一般胃腸鏡相同。
二、常用麻醉藥物
國內外應用廣泛常用麻醉藥物為異丙酚，該藥具有起效快、藥效消失快、可控性強、體內無蓄積、毒性小的特點。一般用量1 ～2mg/kg體重，1 分鐘內患者意識消失，麻醉深度及時間均隨時由麻醉科醫生根據內鏡操作需要掌握，內鏡檢查完後，患者5 分鐘左右就可以甦醒。
目前常用藥物有(1)異丙酚;(2)咪唑安定;(3)異丙酚+芬太尼;(4)異丙酚+咪唑安定;(5)異丙酚+芬太尼+咪唑安定;(6)異丙酚+小劑量氯胺酮;(7)異丙酚+曲馬多;(8)異丙酚+依託咪酯(9)異丙酚+瑞芬太尼。
三、適應人群
1. 自願要求無痛胃腸鏡檢查者;
2. 有胃腸鏡檢查適應證但懼怕常規胃腸鏡檢查者;
3. 劇烈嘔吐或其它原因難以完成常規胃腸鏡檢查者;
4. 伴有其它疾病又非常有必要做胃腸鏡檢查者。如高血壓、輕度冠心病、心絞痛、陳舊性心肌梗塞、有癲癇病史及小兒或精神病等不能合作者。
四、禁忌人群
1. 原則上與常規胃腸鏡檢查禁忌證相同(詳見胃腸鏡健康指導);
2. 有藥物過敏史，特別是對麻醉鎮靜藥過敏者;
3. 孕婦及哺乳期婦女;
4. 容易引起窒息的疾病，如多痰者、飽胃者、呼吸道梗阻者、急性呼吸道感染等;
5. 休克;
6. 肝性腦病(包括亞臨床期肝性腦病);
7. 嚴重心、肝、腎疾病;
8. 嚴重鼾症及過度肥胖者宜慎重;
9. 心動過緩者宜慎重。
五、無痛無感檢查過程、時間
1. 檢查前需先做心電圖、胸部X光，交由麻醉醫師評估受檢者身體狀況，並詢問有無藥物過敏等病史。解體格檢查及輔助檢查結果，篩選病人並做出結論性意見。
2. 制定具體的鎮靜麻醉方案。
3. 病情告知，與其家屬或病人簽署鎮靜麻醉狀態下無痛胃腸鏡檢查知情同意書。
4. 術前準備 對於胃腸鏡診療沒有胃瀦留者，禁飲4-6小時，禁食最好8小時以上;腸鏡診療者於術前4h口服清理腸道藥物，直至排出水樣便為止。
5. 協助病人擺好體位，取下活動假牙，同時予以吸氧，監測血壓、脈搏、血氧飽和度、心率及心電圖。
6. 施行靜脈注射止痛、鎮定藥劑，阻斷痛苦的感覺;觀察受檢者達到朦朧麻醉狀態，開始進行檢查。
7. 整個檢查約需5-10分鐘。
8. 檢查完畢，約休息60分鐘即可正常活動，一般來說，持續20～30分鐘的頭暈是正常的， 是不需要太擔心。
9. 達到以下標準方可離院：(1)血壓恢復至術前水平或接近術前水平;(2)清醒如常，能正確應答;(3)步態穩健。
六、注意事項
1. 空腹進行胃腸鏡檢查，檢查前晚十點以後禁食，檢查前四小時不宜飲水或飲料。
2. 請穿寬鬆、方便，易鬆解的衣褲，請不要攜帶貴重物品;戴有活動假牙的病人，要取下假牙。
3. 請不要佩戴首飾、手錶，女士請不要塗口紅、指甲油。
4. 檢查後24小時內請不要喝酒、開車、操作機械及簽署法律檔案。
5. 若有心肺功能異常、曾對麻醉藥品過敏者，請事先告知醫護人員。
6. 檢查當日需有家屬或朋友陪同。個別有特殊病情的患者可能需要留院觀察。
7. 請於檢查前需與麻醉科醫師聯絡並簽署麻醉同意書。
8. 檢查兩小時後方可飲水進食，但24小時內應以溫涼的稀飯，麵條等柔軟食品為宜。當天禁食辛辣食物，進食不可太飽。
9. 有些人檢查後感到咽痛、異物感或伴有少許出血，多為檢查中胃腸鏡擦傷咽部粘膜所致，過一段時間會自動消失。如病狀較重，含服喉片及用消炎液漱口，出血者口服雲南白藥，可促使症狀消失，減輕不適。
七、無痛胃腸鏡的優點
1. 讓患者全身放鬆，在檢查前不會緊張，檢查時安全、沒有不適，檢查後很快恢復、結果更準確。
2. 讓醫生仔細地檢查到胃的各個部分，作出更為準確的診斷，同時，又可以儘量避免進鏡時器械對消化道的損傷，有利於病情的判斷和治療。
3. 縮短胃腸鏡的檢查時間，這樣大大提高了檢查的效果。無痛胃腸鏡檢查已被列為針對因精神緊張不合作或是耐受性差而又必須進行胃腸鏡診治療法的病人的首選方法，尤其適合老人和兒童。
4. 有助於減少因緊張、恐懼和不合作而引起的併發症，如：心血管系統意外、腸痙攣、出血、穿孔等。
八、無痛胃腸鏡的缺點
1. 對氣喘、高血壓、糖尿病和心肺功能較差的人，大約佔所有檢查人數五分之一，不適合採無痛方式做內鏡檢查。
2. 靠麻醉醫生和臨床醫生支撐全場。
3. 操作後3h內需有人陪同。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。