科室: 乳腺外科 副主任醫師 呂鵬威

   

    乳腺癌(Breast Carcinoma BC) 是危害女性健康的主要惡性腫瘤之一。在國內一些大城市也已經成為女性惡性腫瘤發病率的第一位,嚴重威脅著女性健康。從古代的火灼原始手術方式到1894年Halsted提出乳腺癌根治術,到後來的擴大根治術,改良根治術。人們發現乳腺癌並不是手術越大治療效果越好,相反大範圍的切除手術嚴重影響了患者術後的生活質量。鄭州大學一附院乳腺外科呂鵬威

    隨著乳腺癌的生物學特性被人們認識,其綜合治療概念被接受,手術切除範圍逐漸縮小,多項大規模、多中心、前瞻性的臨床試驗長期隨訪結果公佈,證實了乳腺癌保乳治療與改良根治術可達到相同的無復發生存率與總生存率,而前哨淋巴結活檢替代腋窩清掃術也被證實是安全的。腋窩清掃術帶給患者的上肢水腫、疼痛、活動障礙等併發症有望通過保留腋窩得到避免。

    前哨淋巴結(Sentinel Lymph Node,SLN)是指原發腫瘤引流區域淋巴結髮生轉移必經的第一個或第一站淋巴結,並以此進一步轉移至遠端淋巴結。如前哨淋巴結無轉移,理論上原發腫瘤區域中其它淋巴結不會發生腫瘤轉移。意思是說假如前哨淋巴結沒有轉移,乳腺癌就可以保留腋窩。

    因此,大部分早期乳腺癌可以選擇把乳房保留下來的手術方式,部分腋窩沒有轉移的病人也得到了避免腋窩清掃的腋窩分期辦法。我院乳腺二科自2001年開始開展乳腺癌保留乳房手術,2005年開始進行早期乳腺癌的前哨淋巴結活檢臨床驗證研究,2008年開始在全省首次將前哨淋巴結活檢常規應用的到臨床。實踐證實,我科室保乳手術預後與同期乳房切除術生存率相同,前哨淋巴結假陰性率低於國內外文獻報道。

    保留乳房手術給了患者自信!保留腋窩則給了患者更高的生存質量!

 

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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