更年期症狀固然令人困擾，但對健康的威脅更大的是遠期危害，鄭州大學一附院婦產科紀妹
即患骨質疏鬆、心腦血管疾病、老年痴呆的風險會大大提高
講課專家：鄭大一附院婦科 紀妹教授 韓麗萍教授 □記者 常輝
一提到更年期，很多人就會想到煩躁、潮熱、失眠等症狀，這也是絕大多數女性懼怕更年期的主要原因。但專家在講座中都強調，更年期的症狀固然讓人煩心，其實對健康的威脅並不是最大的，威脅最大的是導致更年期的元凶――雌激素水平紊亂、降低導致了一些疾病的發病率明顯升高，其中最主要的疾病是骨質疏鬆、心腦血管疾病和老年痴呆。
A
骨質疏鬆不但影響
生活質量，還會致命
紀妹教授講道：“我們都知道，雌激素水平下降將引起鈣流失加快，進而導致骨質疏鬆。所以相當一部分女性一到更年期，就將面臨中度甚至重度骨質疏鬆的問題。”她提到，很多人認為，骨質疏鬆不算病，實際上並非如此，更年期過後，很多女性變得非常“脆弱”，一個很小幅度的動盪就會引起髖骨、踝骨等的骨折。有調查顯示，女性在髖骨骨折後一年，80%以上不能完成至少一項日常活動，40%不能直立行走，30%永久殘疾，20%死亡。這個調查說明，骨質疏鬆也是病，必須引起重視。
B
對女性來說，
心腦血管疾病
比癌症更可怕
韓麗萍教授指出，很多人都有這樣的共識：患三高、心腦血管疾病的男性更普遍，女性則比較少。實際上這是個誤區，女性出現心腦血管意外的風險比較小，僅限於更年期之前，因為正是雌激素對抗了血栓，保護了女性。但隨著雌激素的減少，這個保護網也逐漸失去了作用。
紀妹提供的另一項調查顯示，61%的女性認為癌症是最大的健康問題，只有7%的女性認為心腦血管疾病是最大的健康問題。然而事實卻與人們的認識大相徑庭：44%的女性死於心腦血管疾病，而只有19%的女性是死於各種癌症。事實證明，心腦血管疾病是女性絕經後最常見的死亡原因，所以女性在失去了雌激素的保護後，一定要重視心腦血管疾病的風險。
C
雌激素減少，
老年痴呆
患病率升高
研究顯示，女性絕經後雌激素水平的下降和老年痴呆的發生相關，老年女性患痴呆的比例要遠遠高於男性，最高可達到同齡男性的三到四倍。而且老年痴呆不但病程漫長，也同樣是可致命的疾病。
D
激素補充治療
能有效降低
更年期遠期患病風險
很多人都知道更年期的激素補充治療，但出於對激素的恐懼而不願選擇。實際上，這跟激素應用的進化史有關。專家在講課中指出，“激素補充會導致子宮內膜癌”這一說法源於最早的激素補充僅僅補充雌激素，而沒有相應地補充孕激素，而單一雌激素升高確實提高了患子宮內膜癌的風險。隨著研究的深入，人們認識到如果加入孕激素與雌激素相互作用，就會抵消它的副作用，得其利避其弊。
專家提供的一組資料顯示：激素補充治療是目前世界公認的預防和治療骨質疏鬆的重要措施；對於60歲、無心血管疾病的女性，開始激素補充可以降低心血管疾病的發生率和死亡率；早期應用激素補充治療對老年痴呆有益；而且，激素補充治療是國內外醫療指南共識推薦的、對緩解絕經相關症狀最有效的療法。
“這些研究都提到了一個很關鍵的點，那就是要早用、長期用。”紀妹說，“因為研究證實，用激素補充時間越久，患老年痴呆的風險越低，應用超過十年，患病風險降低到接近男性。而60歲之前應用激素補充，才能有效抑制血栓的形成，超過60歲再用，反而可能導致或加重血栓。”
她最後強調，在用激素補充治療前一定要做必要的體檢，排除婦科、乳腺惡性腫瘤等，然後根據自身情況，選擇適合的治療方式。“現在激素補充療法有單用雌激素的，也有單用孕激素的，也有兩者週期應用和連續應用的，而且劑量、天數都不一樣，每個人的激素水平、身體狀況都不一樣，所以治療方法一定要個性化，才能獲益最大、風險最低。”她說。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。