婦科腫瘤是婦科常見病，包括良性和惡性兩大類，良性腫瘤常見的有子宮肌瘤、卵巢囊腫等。惡性腫瘤如子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、滋養細胞腫瘤等，提到惡性腫瘤大家都會談癌色變，但若能做到“三早”DD早發現、早診斷、早治療，多數可獲得很好的治療效果。高水平針對性地健康體檢是預防和早期發現惡性腫瘤的關鍵，科學、規範的治療手段及方法是治癒或延長生命並提高生活質量的保障。鄭州大學一附院婦產科趙倩
子宮肌瘤是最常見的良性腫瘤，多發生在30~50歲女性，以40~50歲為多見。據統計，約有1／3的婦女患有不同程度的子宮肌瘤，常因子宮肌瘤小，無症狀，不做婦科檢查而未作診斷。
卵巢腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤也有可能轉變為惡性。因卵巢腫瘤位於盆腔深部，不易早期發現。卵巢癌一旦出現症狀多屬晚期，預後較差。研究表明，卵巢癌發生同40年前相比增加了3倍，死亡率居婦科惡性腫瘤首位，嚴重威脅著女性的身體健康甚至生命。健康體檢是發現卵巢腫瘤的最好途徑，當卵巢扔刑嗷蛞斐Ｒ禾宄魷質,卵巢呈囊性，稱為卵巢囊腫。按其性質，臨床上將卵巢囊腫分為兩大類：一種為卵巢腫瘤；另一種為卵巢瘤樣病變。如果卵巢囊腫屬瘤樣病變則可以觀察，觀察時間一般為3個月；若3個月後仍持續存在甚至增大，應考慮為卵巢腫瘤，應及早行腹腔鏡或剖腹探查，以明確診斷，正確治療。
子宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，近年來發病率迅速增加，發病年齡日趨年輕化，已引起全世界婦產科工作者的高度關注。研究表明，人乳頭瘤病毒（HPV）感染是宮頸癌發病主要危險因素。此外，初次性生活過早，多個性伴侶（性生活紊亂），高危男性配偶，吸菸史，長期口服避孕藥（≥8年）等因素可增加宮頸癌發病危險性。目前認為，宮頸癌的發生、發展是由量變到質變，由漸變到突變的過程，經過由“宮頸不典型增生（輕―中―重）―原位癌―早期浸潤癌―浸潤癌”的一系列變化，需要很長的時間。值得一提的是，宮頸原位癌、部分早期浸潤癌患者，宮頸可無明顯病灶，外觀可能光滑或僅為輕度糜爛。宮頸糜爛與宮頸癌的發生雖然有一定的關係，有發生癌變的潛在危險。但截至目前，尚無充足證據證實二者有必然和直接關係。因此，只要積極處理宮頸糜爛，定期進行防癌篩查，對宮頸癌的早期發現、早期診斷和早期治療十分重要。
子宮內膜癌也是婦科最常見的惡性腫瘤之一，近年來發病率有明顯上升趨勢。該病是子宮內膜的病變，多見於老年婦女，其發病與雌激素的長期刺激，子宮內膜增生過長有關。一些患肥胖症、高血壓、糖尿病的婦女容易發生，絕經期延長，晚絕經的婦女也易發生。還與絕經後盲目補充雌激素，以及有遺傳家族史相關。
妊娠滋養細胞腫瘤， 包括侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌，其發病與妊娠有關。可發生於葡萄胎流產後或各種型別流產、分娩、宮外孕以後，主要表現為不規則陰道出血。
事實上多數婦科腫瘤是能夠被早期發現和臨床治癒的。預防婦科腫瘤，女性朋友需提高自我保健意識，注意觀察以下五個方面，一是注意觀察出血，對陰道不規則出血，不能簡單地認為是月經異常，尤其是年輕女性和接近絕經期的女性。因為幾乎所有的婦科癌症，在症狀上都有這個表現。陰道出血是女性生殖道癌最常見的症狀，被稱為婦科癌症的“訊號”之一。二是觀察白帶，白帶異常可能是宮頸癌、子宮內膜癌或輸卵管癌的表現。三是自摸腫塊，在清晨，空腹排解完大小便，平臥於床，略彎雙膝，放鬆腹部，自己用雙手在下腹部按觸，由輕淺到重深，如有腫物是可以發現的。四是感覺疼痛。下腹部、腰背部、骶尾部疼痛，性交痛等。疼痛並不是腫瘤的早期症狀。通常當腫瘤體積相當大，壓迫或侵犯其他臟器時，才會引起疼痛。有時疼痛也是腫瘤的自我暴露，如卵巢腫瘤發生蒂扭轉，破裂或變性會引起腹部疼痛。五是注意飲食及大小便改變。卵巢癌可能僅表現有腹脹、納差以及消化道症狀，腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難，大便乾結等。因此，對於40歲以上婦女，如果出現腹脹、消化不良、消瘦等情況，建議在婦科就診以明確排除卵巢癌。
隨著診療技術提高，婦科腫瘤的治療預後也發生了根本改變，婦科腫瘤治療要充分體現人性化和個體化。良性腫瘤可經宮腔鏡、腹腔鏡、小切口開腹或陰式手術、介入治療等微創傷方法獲得康復。以前，治療宮頸癌一般要切除子宮、卵巢等。事實上大多數宮頸癌是鱗癌，轉移到卵巢的機會少於2.5%，早期宮頸癌擴散到子宮體的機會少於1％，所以，對於早期宮頸鱗癌來說，如果病人年輕，特別是還沒有生育，就可以採用保留生育功能的手術方法，保留子宮體和卵巢、輸卵管，重建生殖道，這樣，病人的生、育、性功能就保留下來了。而子宮內膜癌、卵巢癌的診治模式也出現了相應變化。目前提倡的是：首次治療最好選擇手術，手術不僅能最大限度地切除腫瘤，而且能進行精確的手術病理分期，探查明確病變真實範圍及預後相關的重要因素，對指導後續治療如術中動脈插管或腹腔化療等十分重要。而且隨著腔鏡技術日臻成熟，微創手術將在不影響療效的前提下儘可能提高婦科腫瘤患者的生命質量。
廣大女性朋友如果能提高自我保健意識，定期做婦科檢查，發現問題及時到正規醫院找有經驗的專科醫生給予規範治療，就能將婦科腫瘤扼殺在萌芽狀態，使自己遠離婦科腫瘤的困擾。
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