科室: 燒傷與修復重建外科 主治醫師 郭鵬飛

  夏季氣候炎熱,肌膚裸露的機會增多,一不小心磕破皮、劃個口子是常有的事,特別是那些活潑好動,又不太會保護自己的孩子。這種時候,人們大都會去醫院,請普外科大夫縫幾針,傷口雖然癒合了,但很多人的額頭、頸部、胸部、臂部會因此留下難看的疤痕,有的看起來像趴了條蜈蚣,成為愛美人士心中永遠的痛。
  不過現在一些生活講究的人已經找到了更好的解決辦法:對於暴露部位的外傷,他們不是去看普通外科,而是首先去看整形外科。

  整形外科與普通外科對傷口的處理有何不同?
  宗旨不同:治病救人VS塑造美麗
  首先兩個科室的指導思想不同。在普通外科,醫生們更注重的是“治病救人”,因此通常會迅速縫合傷口,避免發生感染,只要傷口癒合不影響功能,目的就達到了。至於傷口縫合後是否美觀,通常是放在一個非常次要的位置上。整形外科則不同。作為以塑造美麗為存在基礎的臨床科室,整形外科的優勢就在於做“表面文章”,在每個整形外科醫生的心目中,美始終是追求的重要目標,因此他們在治癒傷口的同時,會特別在意美觀,採取各種技術手段來減少甚至消滅疤痕的產生。
  材料不同:鉛筆芯VS頭髮絲
  在普通人的印象中,能3針縫上的傷口肯定不想縫5針,認為縫的針數越多,將來疤痕越大,其實這是大錯特錯的。疤痕大小與縫合所用的材料有很大關係。同樣大小的傷口,縫合的線越粗、間隔越大、針數越少,疤痕反而更明顯。

  以 0號線直徑為1毫米計算,普通外科、骨科的縫合用線通常都比0號線粗,主要有1號線、3號線、4號線、7號線等,最粗的有鉛筆芯那麼粗,因此癒合後痕跡通常很明顯。而整形外科用的線通常都在5個0以下,即直徑為1毫米的1/5,臉部用線甚至達到8個0、9個0,比頭髮絲還要細。而且針也非常小,只有米粒那麼大,因此愈後痕跡幾乎看不出來。
  技術不同:整形外科的特殊處理技巧
  與普通外科通常直接對傷口進行縫合不同,整形外科的醫生在縫合前,通常會對傷口進行一些特殊的處理,以便最大限度地保持肌膚美觀、減小疤痕。
  比如一般情況下,傷口本身的張力會在縫合後產生向兩邊的拉力,從而擴大疤痕。為了避免這種情況,整形外科的醫生會在傷口縫合前,對傷口邊緣的皮下組織進行修整、遊離,以便讓傷口的張力減到最小,沒有了往傷口兩邊的拉力,傷口的疤痕就會減小。此外,過去傷口創面都是直接對接縫合的,就像把兩塊木頭粘在一起,當中的縫隙永遠看得見,現在採用了鋸齒狀縫合技巧,痕跡幾乎看不出來。對於一些嚴重影響美觀的陳舊性疤痕,整形外科的醫生也可以通過一些技術手段,讓疤痕 “改道”,巧妙地隱藏在面板的紋路里,從而變得不再明顯。
  整形專家提醒:想不留疤,須及時治療
  要想使疤痕在後期得到較好的處理,最為關鍵的是受傷後要及時治療。從時間上說,越快越好。夏季傷口最好在受傷後4個小時之內得到處理,一定不要超過6個小時,冬季時間可以稍微延長一點。如果所處的環境很髒,應該找條幹淨的毛巾或是布來包紮傷口,有條件的可以先用蒸餾水沖洗一下傷口,然後儘快前往醫院治療。如果有可能,最好找整形外科、美容外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等專科醫生來進行處理,這些科室的醫生平時慣用細針細線,在傷口處理上通常更為仔細一些。

  值得提醒的是,外傷之後如果留下疤痕,一般要在6個月後才能找整形外科進行修復。除了整形手術除疤外,塗抹矽膠膜、疤痕靈等抑制疤痕增生的外用藥物,戴護膝、護腕等在疤痕區域性加壓包紮,採用同位素治療、淺層X光治療等放射療法,以及注射一些激素類藥物如康寧克通A等也可以在一定程度上修復疤痕,當然,這些措施一定要在醫生的指導下進行。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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