乙肝是一種危害人體健康的傳染病,而且使患者在婚姻、升學、出國、就業時麻煩不斷。乙肝治療是患者的頭等大事。當今的乙肝治療已進入一個多藥爭鳴的時代,患者在擁有更多選擇的同時,也容易產生更多的困惑,以至於進入乙肝治療的迷宮,影響了正常的工作和生活。因此,乙肝患者要提高警惕,避免陷入以下的四大乙肝治療的迷宮。
乙肝治療的迷宮一:急功近利,漠視長遠
由於部分乙肝患者認為長期治療就代表遙遙無期,從而產生悲觀情緒,輕言放棄,導致病情惡化。同樣,也有許多乙肝患者一味追求當下的轉陰等指標,在各種治療方式間輾轉,使得病情反覆,不僅摧毀了原本良好的治療成果,更讓好不容易得到控制的病情再度陷入窘境,且給後續治療帶來極大麻煩。
中國《慢性乙肝防治指南》指出:乙肝治療的總體目標是長期抑制病毒複製,延緩和阻止疾病進展。因此患者需要建立長期治療目標,病情是完全可以得到有效控制的,從而回歸正常的工作和學習生活。戰勝乙肝的關鍵是加強醫患溝通,設定合理的治療目標,採用最適合患者的個體化治療方案。
乙肝治療的迷宮二:不求甚解,盲目停藥
一些病人並不瞭解乙肝治療是一場持久戰,盲目追求停藥且忽略停藥後的複查,以至於病毒反彈後沒能及時得到控制。據中國肝炎防治基金會的調查結果表明,在正在接受抗病毒治療的乙肝患者中,認識到乙肝治療不能隨便停藥的只有五成,66%的患者曾經自行中斷過治療。
乙肝病毒在肝細胞內複製的特點決定了乙肝病毒的清除是一個長期的過程,世界衛生組織調查發現,全球權威專家都認同對乙肝病毒的控制才是符合臨床實踐的提法。值得關注的是,即便是經過治療達到中外乙肝治療指南提出的停藥標準後,大部分患者在停藥後仍會出現病毒反彈的現象,需再次治療。
停藥只是乙肝長期治療過程中的一個階段,且需要在醫生的指導下進行。停藥並不等於停止抗病毒治療,更不應該被視為乙肝治療的終點。對大部分乙肝患者來說只有通過長期的抗病毒治療,最大限度地抑制病毒複製,才能達到控制病情、改善健康狀況的目的。
乙肝治療的迷宮三:認知盲點,忽視耐藥
耐藥不僅會導致嚴重的臨床後果,還會給患者帶來額外的經濟和時間成本。而且,當乙肝病人出現耐藥後,即便更換藥物,加大劑量,也擺脫不了耐藥、換藥、再耐藥的惡性迴圈,導致病毒加速複製,身體狀況每況愈下,不僅使病情惡化,也將治療週期無限後延,使治療負擔不斷增加。
耐藥的產生與多因素有關,除藥物本身發生耐藥的機率不同外,盲目停藥再用藥也是誘發耐藥的原因之一,乙肝患者應儘早意識到耐藥問題的重要性,在初始治療時聽從醫生的安排,認真、堅持用藥,選擇高耐藥基因屏障和強效抑制病毒的藥物,均可以降低耐藥風險,保障持續療效。
乙肝治療的迷宮四:重治療輕生活
很多患者將乙肝治療中的短期指標達標當作唯一目標,情緒經常隨著指標的波動而起伏不定,焦慮甚至恐懼,失去正常生活的信心。
乙肝治療的根本目的是為了服務生活。乙肝患者在用藥物治療的同時,更需要愉悅的心情和快樂的生活。快樂和藥物一樣重要。
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