科室: 消化內科 主任醫師 於靜

  1、脂肪肝僅僅是肝病?
  肝臟作為人體最大的內臟器官,具有物質代謝、膽汁合成與排洩、解毒、免疫、凝血等諸多功能,擁有很強的代償和再生能力。當如此強大的一個器官都出現問題時,其他器官的損傷早已經開始了。如長期嗜酒導致酒精性脂肪肝時,大腦、心血管、消化系統、生殖器官等都已經長時間受到酒精及其代謝產物的損傷了;而非酒精性脂肪肝只是代謝紊亂的表現之一,與胰島素抵抗相關的疾病,如高血壓、高血脂、冠心病、2型糖尿病等可能已經存在了,或者正在發生、發展。如同海洋上的冰山一樣,脂肪肝只是露在海面上的尖尖而已。因此,當您發現患有脂肪肝時,除了檢查肝功能外,您還要進行血壓、血脂、血糖等方面的檢查。
  2、無症狀脂肪肝不需治療?
  肝臟是個很神奇的器官,如此大的一個實質性臟器內部沒有神經支配,只有包膜上存在感覺神經。而只有當脂肪在肝臟細胞中堆積到一定程度,肝臟體積膨脹,肝臟包膜受到牽拉時,才會出現肝區脹痛、隱痛等不適。由於個體敏感性的差異,每個人出現症狀的時間、程度都會不同,即使有些人沒有任何不適,可能脂肪肝已經到中重度了。而且,也許脂肪肝患者很早就有乏力、食慾不佳的症狀,只是沒當回事罷了。因此,脂肪肝的治療應該儘早,與有無症狀無關,早期輕度脂肪肝通過生活方式的改變、飲食結構調整以及適當運動完全可以恢復正常。

  3、肥胖的人才會得脂肪肝?
  的確肥胖的人更容易得脂肪肝,脂肪肝患者中70%以上存在超重或肥胖。然而,脂肪肝的隊伍裡也不缺乏瘦人。如酒精性脂肪肝,由於酒精幹擾了正常的營養物質代謝,導致營養不良、消瘦,而長期營養不良,蛋白質缺乏,脂蛋白合成障礙,脂肪無法轉運從而進一步加重脂肪肝,這是一個惡性迴圈;還有節食、素食、不按時進餐經常飢餓者或過快減重者,由於脂肪攝入過少,體脂分解超過了肝臟的代謝能力,也會得脂肪肝。脂肪肝與胖瘦沒有直接的關係,而是機體內代謝紊亂的結果。
  4、脂肪肝治療需服用藥物?
  保肝藥物只在肝功能有明顯異常時酌情使用,而降脂藥物是否可以治療脂肪肝還存在爭議。需要注意的是,多數藥物的代謝都在肝臟,濫用藥物可能會加重肝損傷。因此,脂肪肝最安全也是最基本的治療仍然是改變生活方式,調整飲食結構,少坐多動。“暴走媽媽”的故事也證實了這一點。當然,採用這種“暴走”的方式還是激烈了些,如果能在專業人員的指導下合理飲食加適量運動,就可以更健康地消除脂肪肝。
  5、脂肪肝患者需要素食?
  前面也提過,素食會導致脂肪攝入過少,體脂分解過多,不但不能治療脂肪肝,反而會加重脂肪肝,而且素食者的蛋白質攝入不足,也會導致脂蛋白合成減少,脂肪轉運障礙,同樣會加重脂肪肝。因此,想通過素食達到消除脂肪肝是行不通的,只有能量適宜、搭配合理的膳食才能治療脂肪肝。

  6、脂肪肝患者多吃水果有益?
  水果中含有豐富的維生素、礦物質以及膳食纖維,這些都能夠促進脂質代謝。然而,水果中糖分較高,當進食過多水果時,同時也攝入了過多的糖類,一方面擾亂糖代謝,對血糖產生不良影響,另一方面過多的糖類在體內可以轉換為脂肪,會加重脂肪肝。因此,脂肪肝患者能否吃水果、吃什麼種類的水果、吃多少水果、怎麼吃,應該根據具體情況而定。
  脂肪肝如果能早期干預,完全有可能逆轉,但真正可怕的是輕視它、漠視它,一旦發展到肝硬化、肝癌的程度,健康就再不能“從頭再來”了!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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