科室: 內分泌科 主任醫師 袁慧娟

  對於骨質疏鬆症的治療,首先要糾正幾個容易出現的誤區:
  誤區一:補鈣能治好
  許多老年人錯誤地認為,人老了,骨頭脆了,所以要吃鈣片來防治骨質疏鬆。其實不是這麼回事。
  骨質疏鬆症是一種全身性的代謝性骨骼疾病,是人體衰老的表現。女性在絕經以後5~10年,男性在65~70歲一般都會出現骨質疏鬆。無論是男性還是女性,一般在30~35歲達到一生中所獲得的最高骨量,稱為峰值骨量。此後骨質就開始丟失。由此可見,要想老來骨頭硬朗,就得在35歲之前打好基礎。底子厚了,到老年才剩得多。所以,老年人大量補鈣並不能逆轉骨量減少的趨勢,也不可能治癒骨質疏鬆。
  誤區二:不辯病因
  骨質疏鬆主要分為兩大類,即原發性的骨質疏鬆和繼發性的骨質疏鬆。針對不同型別的骨質疏鬆,治療手段也不一樣,千萬不能不加區分,一律補鈣,否則會出現併發症。繼發性的骨質疏鬆,如鈣營養不良等引起的骨質疏鬆,補充鈣劑就非常有效;而對於原發性的骨質疏鬆就不能依靠補鈣來治療。絕大多數老年人發生的骨質疏鬆屬於原發性骨質疏鬆,這類老年人應該在醫生的指導下進行治療,盲目補鈣沒什麼作用。
  目前國際上還沒有什麼有效手段能治癒骨質疏鬆,能做到的只是預防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣,吃了某種補鈣製劑,就能治癒骨質疏鬆,這是沒有道理的。

  誤區三:鈣補得越多越好
  許多老人誤認為,鈣補得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多。其實不是這樣。通常,年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝800毫克的鈣。過量補鈣並不能變成骨骼,如果血液中鈣含量過高。可導致高鈣血癥,並會引起併發症,如腎結石、血管鈣化等,危害老人健康。
  下面,為大家介紹如何應對骨質疏鬆症
  一、急性期治療

  椎體一旦發生骨折即需臥硬板床休息,膝下墊一枕頭以減輕下腰部的應力。注意褥瘡護理可以用些止痛藥,疼痛消失後即應開始鍛鍊並逐日增加活動量;疼痛劇烈者可佩戴支架。
  二、增加骨組織的方法
  治療藥物有下列幾種:
  1、骨肽片,該藥是用來治療風溼類風溼的,是唯一的口服骨肽製劑,能直接到達骨質疏鬆部位,靶向性好,含有多種骨生長因子。
  2、阿倫膦酸鹽:抑制破骨細胞的作用,同時具有預防與治療骨質疏鬆症的效果。
  3、降鈣素:藉著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對於停經五年以上的骨質疏鬆症婦女有效。副作用包括食慾減退,臉潮紅、起疹子、噁心與頭昏。不過,只要停止藥物治療,骨質流失速度會開始加快,因此必須長期治療。
  4、劑和維生素D:聯合用藥效果較好。 鈣之緣片內含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好。

  5、荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預防與治療骨質疏鬆症。如果沒有子宮,則不需要黃體素。絕經後骨質疏鬆症是絕經後婦女的高發病症,國外有統計資料表明在60歲以上婦女發生的危險率為58%。它與卵巢合成的激素水平降低有關,由此造成骨痛、骨折,嚴重地影響了婦女的生活質量,增加了婦女的殘疾率和死亡率。由於其發病機理尚未完全闡明,因而藥物的治療都有一定的侷限性,且長期服用西藥容易給患者帶來許多副作用。
  此外,發生骨質疏鬆後,除了進行正規的藥物治療,合理的膳食營養以及不好的生活方式的改變也會幫助患者改善症狀,
  1、控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬於鹼性食物,而大多數的肉類、穀物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬於酸性食物,健康人每天的酸性食物和鹼性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。殼寡肽為一種動物性活性鹼,能迅速排除人體體液偏酸性物質,能維持血液中鈣濃度的穩定,保持人體弱鹼性環境是預防和緩解骨質疏鬆。
  2、吸菸會影響骨峰的形成 ,過量飲酒不利於骨骼的新陳代謝 ,喝濃咖啡能增加尿鈣排洩、影響身體對鈣的吸收 ,攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。
  3、運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射 ,都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉 ,會有助於增加骨密度。因此,適當運動對預防骨質疏鬆亦是有益處的。
  4、防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,預防骨質疏鬆症的發生。
  5、不要食用被汙染的食物,如被汙染的水,農作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
  6、保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防骨質疏鬆的發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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