科室: 口腔醫學中心 副主任醫師 鄭翔

    隨著口腔醫學的發展、修復技術的提高,殘冠殘根的儲存修復方法得到發展和更新。患者及醫生對患牙的儲存意識日益提高,臨床中殘冠殘根修復的病例不斷增多,患者對修復的美觀、功能恢復、遠期修復效果等也有了更高的要求。殘冠殘根的常規修復治療是在根管治療完善的基礎上,採用充填、嵌體、部分冠、全冠以及樁核冠等方法修復患牙的缺損。其中樁核冠修復是先用樁核在根管內固位並恢復缺損的牙冠核心部分,以加強牙齒的抗力形和固位形,以防止基牙折斷和修復體脫位,再用冠恢復患牙的外形. 臨床上用的樁核種類很多,有預成金屬樁、鑄造金屬樁、陶瓷樁、纖維樁等,鑄造金屬樁核一直在臨床上佔據主要地位 但其有很多的缺點,其彈性模量比牙本質高可在根管內產生應力集中從而產生嚴重根折,而且其易腐蝕、美學效能差等,少數病人坯會發生過敏症狀。以及口腔金屬材料導致頭頸部MRI影像模糊等現象,越來越多的醫生和患者開始意識到應該逐漸減少金屬在固定修復中的使用。近年來,伴隨著纖維加強樹脂研究的進展,纖維樁在臨床上得到了廣泛地應用,它具有單一材料沒有的良好效能,例如耐腐蝕、高強度、耐疲勞、高度電絕緣性和優良的生物相容性。纖維樁和複合樹脂核及冠修復體聯合應用,彌補了金屬樁核的不足。河南省人民醫院口腔醫學中心鄭翔

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